03893nam a2200505   4500001000800000007000300008008004100011040000800052041000800060100003300068245011200101300002200213520206700235650003102302650003302333650005302366650002802419700003502447700003302482700003202515700003202547700003002579700003202609700003302641700003102674700003302705700003002738700003302768700003202801700003202833700003202865700003002897700003302927700003402960700003202994700003303026700003503059700003403094700003303128700003503161700003603196773010703232942003103339999001703370ESSALUDta      t2025    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aLee, Joo Myungeautor948981  aValidación experimental de la gravedad de la estenosis coronaria y el desarrollo de miocardio isquémico  apáginas 521-532  aEl estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación causal de estenosis hemodinámicamente significativas con la aparición de miocardio isquémico en un modelo animal experimental de estenosis de arteria coronaria. En cerdos Yorkshire (n=10), se indujo una estenosis coronaria de diversa gravedad (40-99%) en la arteria descendente anterior izquierda, mediante un oclusor vascular específicamente diseñado para ello. Se midieron los cambios seriados en la presión coronaria y la velocidad del flujo en la arteria descendente anterior izquierda antes y después de la implantación del oclusor vascular. Al mes, se realizó una tomografía por emisión de positrones (PET) con 13N-amoniaco y, posteriormente, se analizaron corazones aislados y se realizó una tinción con cloruro de 2,3,5-trifeniltetrazolio (TTC) para cuantificar el porcentaje de área de miocardio necrótico. Se evaluaron 3 sujetos del grupo de control mediante los mismos protocolos, pero sin implantación de oclusor vascular. La mediana del diámetro de estenosis tras la implantación del oclusor vascular fue del 61,3% (Q1-Q3=55,9-72,3%). Hubo diferencias significativas en la resistencia hiperémica de la estenosis, la reserva fraccional de flujo (RFF), el defecto de perfusión de estrés y la reversibilidad en la PET, y en el miocardio necrótico, en la tinción con TTC según la gravedad de la estenosis (grupo de control: <50%, 50-70%, 70-90% y >90%) (todos p<0,010). Los sujetos con RFF <0,75 a 1 mes presentaban un área significativamente mayor de defecto de perfusión de estrés (30,7±3,1% frente al 6,0±4,2%, p<0,001), reversibilidad en PET (11,0±4,0% frente al 0,0±0,0%, p=0,006) y miocardio necrótico en la tinción TTC (15,8±6,4% frente al 0,0±0,0%, p<0,001) que aquellos con RFF ≥ 0,75. En un modelo porcino, la inducción de estenosis hemodinámicamente significativa con RFF <0,75 se asoció al desarrollo de defecto de perfusión de estrés y reversibilidad en PET, así como al miocardio necrótico por enfermedad.  aESTENOSIS CORONARIA949669  aISQUEMIA MIOCÁRDICA915038  aRESERVA DEL FLUJO FRACCIONAL MIOCÁRDICO938150  aMODELOS ANIMALES934460  aHong, Young Jooneautor949670  aLee, Seung Huneautor949636  aKwon, Woochaneautor949671  aKim, Han Byuleautor949672  aHong, Davideautor949673  aKim, Hyun Kukeautor949674  aCho, Sang-Geoneautor949675  aShin, Doosupeautor949676  aPark, Ki Seongeautor949677  aKim, Jahae eautor949678  aMoon, Jang Baeeautor949679  aSong, Ho-Chuneautor949680  aLee, Seungrokeautor949681  aHa, Dong-Heoneautor949682  aJang, Jinaheautor949683  aAhn, Youngkeuneautor949684  aJeong, Myung Hoeautor947512  aChoi, Ki Hongeautor948978  aPark, Taek Kyueautor948980  aYang, Jeong Hooneautor947651  aSong, Young Bineautor948982  aHahn, Joo-Yongeautor948983  aChoi, Seung-Hyukeautor948984  aGwon, Hyeon-Cheoleautor9489950 016438922130dBarcelona ElsevieroRECARDIO062tRevista Española de CardiologíawESSALUDx1579-2242  cARTICULOSe2025-07-10zAFC  c21598d21598