03849nam a2200505 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Lee, Joo Myung autor 48981 Validación experimental de la gravedad de la estenosis coronaria y el desarrollo de miocardio isquémico páginas 521-532 El estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación causal de estenosis hemodinámicamente significativas con la aparición de miocardio isquémico en un modelo animal experimental de estenosis de arteria coronaria. En cerdos Yorkshire (n=10), se indujo una estenosis coronaria de diversa gravedad (40-99%) en la arteria descendente anterior izquierda, mediante un oclusor vascular específicamente diseñado para ello. Se midieron los cambios seriados en la presión coronaria y la velocidad del flujo en la arteria descendente anterior izquierda antes y después de la implantación del oclusor vascular. Al mes, se realizó una tomografía por emisión de positrones (PET) con 13N-amoniaco y, posteriormente, se analizaron corazones aislados y se realizó una tinción con cloruro de 2,3,5-trifeniltetrazolio (TTC) para cuantificar el porcentaje de área de miocardio necrótico. Se evaluaron 3 sujetos del grupo de control mediante los mismos protocolos, pero sin implantación de oclusor vascular. La mediana del diámetro de estenosis tras la implantación del oclusor vascular fue del 61,3% (Q1-Q3=55,9-72,3%). Hubo diferencias significativas en la resistencia hiperémica de la estenosis, la reserva fraccional de flujo (RFF), el defecto de perfusión de estrés y la reversibilidad en la PET, y en el miocardio necrótico, en la tinción con TTC según la gravedad de la estenosis (grupo de control: <50%, 50-70%, 70-90% y >90%) (todos p<0,010). Los sujetos con RFF <0,75 a 1 mes presentaban un área significativamente mayor de defecto de perfusión de estrés (30,7±3,1% frente al 6,0±4,2%, p<0,001), reversibilidad en PET (11,0±4,0% frente al 0,0±0,0%, p=0,006) y miocardio necrótico en la tinción TTC (15,8±6,4% frente al 0,0±0,0%, p<0,001) que aquellos con RFF ≥ 0,75. En un modelo porcino, la inducción de estenosis hemodinámicamente significativa con RFF <0,75 se asoció al desarrollo de defecto de perfusión de estrés y reversibilidad en PET, así como al miocardio necrótico por enfermedad. ESTENOSIS CORONARIA 49669 ISQUEMIA MIOCÁRDICA 15038 RESERVA DEL FLUJO FRACCIONAL MIOCÁRDICO 38150 MODELOS ANIMALES 34460 Hong, Young Joon autor 49670 Lee, Seung Hun autor 49636 Kwon, Woochan autor 49671 Kim, Han Byul autor 49672 Hong, David autor 49673 Kim, Hyun Kuk autor 49674 Cho, Sang-Geon autor 49675 Shin, Doosup autor 49676 Park, Ki Seong autor 49677 Kim, Jahae autor 49678 Moon, Jang Bae autor 49679 Song, Ho-Chun autor 49680 Lee, Seungrok autor 49681 Ha, Dong-Heon autor 49682 Jang, Jinah autor 49683 Ahn, Youngkeun autor 49684 Jeong, Myung Ho autor 47512 Choi, Ki Hong autor 48978 Park, Taek Kyu autor 48980 Yang, Jeong Hoon autor 47651 Song, Young Bin autor 48982 Hahn, Joo-Yong autor 48983 Choi, Seung-Hyuk autor 48984 Gwon, Hyeon-Cheol autor 48995 16438 22130 Barcelona Elsevier RECARDIO062 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-07-10 AFC 21598 21598