03564nam a2200433 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Enríquez Vázquez, Daniel autor 49654 Impacto de la descarga del ventrículo izquierdo en el resultado tras el trasplante en pacientes asistidos con ECMO-VA páginas 494-503 No se conoce el impacto de la descarga del ventrículo izquierdo (DVI) en el pronóstico posoperatorio de los candidatos a trasplante cardiaco asistidos con oxigenador extracorpóreo de membrana venoarterial (ECMO-VA). El propósito fue comparar el pronóstico tras el trasplante en pacientes asistidos con ECMO VA con o sin diferentes estrategias de DVI. Se realizó un análisis retrospectivo del pronóstico posoperatorio de los receptores de trasplante cardiaco asistidos con ECMO-VA, con o sin DVI asociado, en 16 hospitales españoles durante el periodo 2010-2020. El desenlace principal del estudio fue la supervivencia a 1 año del trasplante. La supervivencia se analizó mediante regresión de Cox. Se estudio a 245 pacientes que recibieron un trasplante cardiaco urgente en asistencia con ECMO-VA. Se empleó alguna estrategia mecánica de DVI en 133 (54,3%) de ellos; la más utilizada fue el balón de contrapulsación intraaórtico (n=112; 84,2%). La supervivencia a 1 año tras el trasplante fue del 74,4% en el grupo con DVI y del 59,8% en el grupo sin DVI (p=0,025). La DVI preoperatoria se asoció con una reducción de la mortalidad a 1 año del trasplante en el análisis multivariante (HR ajustada=0,50; IC95%, 0,32-0,78; p=0,003). Esta asociación se observó tanto en los pacientes tratados solo con balón de contrapulsación intraaórtico (HR ajustada=0,52; IC95%, 0,32-0,84; p=0,007) como en los tratados con otras estrategias mecánicas de DVI (HR ajustada=0,43; IC95%, 0,19-0,97; p=0,042). No se observaron diferencias entre ambos grupos en cuanto a otras complicaciones posoperatorias. La DVI mecánica preoperatoria se asoció de manera independiente con un incremento de la supervivencia a 1 año tras el trasplante en receptores asistidos con ECMO-VA. TRASPLANTE DE CORAZÓN 13416 OXIGENACIÓN POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA 38397 CIRCULACIÓN ASISTIDA 45436 DESCARGA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Barge Caballero, Eduardo autor 42144 González Vílchez, Francisco autor 37740 Almenar Bonet, Luis autor 37748 García Cosío Carmena, María Dolores autor 42348 González Costello, José autor 37971 Gómez Bueno, Manuel autor 37121 Castel Lavilla, María Ángeles autor 45443 Díaz Molina, Beatriz autor 42052 Martínez Sellés, Manuel autor 38200 Mirabet Pérez, Sonia autor 42050 De la Fuente Galán, Luis autor 42053 Hervás Sotomayor, Daniela autor 42812 Rangel Sousa, Diego autor 42811 Garrido Bravo, Iris P. autor 42055 Blasco Peiró, Teresa autor 42054 Rábago Juan Aracil, Gregorio autor 42047 Muñiz, Javier autor 42162 Crespo Leiro, María G. autor 37717 16438 22130 Barcelona Elsevier RECARDIO062 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-07-10 AFC 21596 21596