03890nam a2200517 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Anguita Gámez, María autor 45517 Adherencia a las recomendaciones de tratamiento antitrombótico periprocedimiento e impacto pronóstico en pacientes con alto riesgo isquémico y hemorrágico páginas 416-424 El objetivo del estudio es analizar el impacto clínico del uso inadecuado del tratamiento antitrombótico en pacientes con alto riesgo isquémico o hemorrágico periprocedimental/periquirúrgico en España. Registro observacional multicéntrico prospectivo de pacientes tratados con antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes que precisaran intervención. Se comparó la idoneidad del tratamiento antitrombótico periintervención y la incidencia de eventos a 30 días según el riesgo isquémico/hemorrágico (objetivo primario: combinado de mortalidad/eventos isquémicos cardiovasculares/hemorragias BARC >2). Se analizó a 1.152 pacientes. El 1,9% tenía altos ambos riesgos (A); el 10,8%, riesgo isquémico alto y riesgo hemorrágico bajo-moderado (B); el 12%, riesgo hemorrágico alto y riesgo isquémico bajo-moderado (C), y el 75,3%, ambos bajos-moderados (D). La prevalencia de tratamiento inadecuado fue mayor en el subgrupo de riesgos hemorrágico alto e isquémico bajo-moderado, C (el 62,6 frente al 40,9% del subgrupo A; p<0,05; el 40,3% del B; p<0,001; y el 39,8% del D; p<0,05). La incidencia del evento combinado fue mayor en los subgrupos con riesgos isquémico y hemorrágico altos (22,7%) y riesgos isquémico alto y hemorrágico bajo-moderado (20,9%), frente al 3,6% del grupo C (p<0,05) y el 5,7% del D (p<0,001), más en los pacientes con tratamiento inadecuado solo en los subgrupos de riesgos isquémico y hemorrágico altos (el 44,4 frente al 7,7%; p=0,043) y riesgos isquémico alto y hemorrágico bajo-moderado (el 30 frente al 14,8%; p=0,042). Conclusiones: La prevalencia de tratamiento inadecuado periprocedimental/periquirúrgico fue mayor en casos de riesgo hemorrágico alto y riesgo isquémico bajo-moderado. La incidencia de eventos fue superior en casos de alto riesgo isquémico, en los que la inadecuación del tratamiento se asocia con mayor tasa de eventos. ISQUEMIA 34751 HEMORRAGIA ANTICOAGULANTES 34189 ATENCIÓN PERIOPERATIVA 37205 ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS RIESGO ISQUÉMICO RIESGO HEMORRÁGICO Vivas, David autor 47547 Ferrandis, Raquel autor 49616 Esteve Pastor, María Asunción autor 41854 González Manzanares, Rafael autor 46238 Echeverri, Marysol autor 49617 Igualada, Jesús autor 49618 Egocheaga, Isabel autor 38210 Nozal Mateo, Beatriz autor 49619 Abad Motos, Ane autor 40631 Figuero, Elena autor 49620 Bouzó Molina, Nuria autor 49621 Lozano, Teresa autor 37884 Álvarez Ortega, Carlos autor 49622 Torres, Javier autor 19740 Descalzo, María José autor 49623 Catalá, Juan Carlos autor 49624 Martín Rioboo, Enrique autor 49625 Moliner, Alejandra autor 49626 Rodríguez Contreras, Rocío autor 49627 Carnero Alcázar, Manuel autor 38165 Marín, Francisco autor 38083 Anguita, Manuel autor 37939 16438 22129 Barcelona Elsevier RECARDIO061 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-07-09 AFC 21591 21591