García Pavía, Pablo creator autor Tarilonte, Patricia autor García Pinilla, José Manuel autor Lozano Bahamonde, Ainara autor Yun, Sergi autor García Quintana, Antonio autor Gavira Gómez, Juan José autor Aibar Arregui, Miguel Ángel autor Barge Caballero, Gonzalo autor Núñez Villota, Julio autor Bernal, Laura autor text sp 2025 monographic spa

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páginas 301-310 La amiloidosis cardiaca por transtirretina (ATTR-AC) es una causa frecuente de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada (IC-FEc). El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de ATTR-AC en pacientes con IC-FEc en un estudio multicéntrico a nivel nacional. Se estudiaron pacientes consecutivos ambulatorios u hospitalizados ≥50 años con IC-FEc e hipertrofia ventricular izquierda ≥12mm en 20 hospitales españoles. Se inició cribado de amiloidosis cardiaca según práctica clínica habitual de cada centro; las gammagrafías positivas se analizaron centralmente. Se incluyeron 422 pacientes, 387 de los cuales evaluados para amiloidosis cardiaca. Un total de 65 pacientes (16,8%) se diagnosticaron de ATTR-AC, ninguno<75 años. Esta prevalencia aumentaba con la edad. De ellos, el 60% eran varones, con 85,3±5,2 años de media, fracción de eyección media del ventrículo izquierdo del 60,3±7,6% y grosor medio máximo de su pared de 17,2 [12-25] mm. La mayoría presentó una clase New York Heart Association II (48,4%) o III (46,8%). Además de ser mayores que los pacientes sin ATTR-AC, presentaban niveles de NT-proBNP más elevados (mediana de 3.801 [2.266-7.132] frente a 2.391 [1.141-4.796] pg/ml; p=0,003). No hubo diferencias significativas en la prevalencia de ATTR-AC en función del sexo (19,7% en varones y 13,8% en mujeres, p=0,085). Un ∼7% (4/56) de los pacientes mostraron una variante patogénica (ATTRv). Este estudio multicéntrico nacional halló una prevalencia del 16,8%, confirmando que la ATTR-AC contribuye significativamente a la IC-FEc en varones y mujeres con hipertrofia ventricular izquierda y más de 75 años. INSUFICIENCIA CARDÍACA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA PREVALENCIA AMILOIDOSIS CARDÍACA POR TRANSTIRRETINA FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA Barcelona Elsevier RECARDIO060 1579-2242 ESSALUD BMG ESSALUD