Protocolo diagnóstico y terapéutico de la anemia en pacientes con artritis reumatoide
- páginas 2021-2025
La anemia es una de las manifestaciones extraarticulares más frecuentes y el trastorno hematológico más común en los pacientes con artritis reumatoide. Las más frecuentes son la anemia de trastornos crónicos (ATC), que normalmente es normocítica y normocrónica leve y asintomática, y la ferropénica. Con menor frecuencia, se presentan la anemia macrocítica, la hemolítica y la inducida por fármacos. La prevalencia en la artritis reumatoide es del 30% al 70%, según las series estudiadas. La ATC se debe a una combinación de una reducción de la disponibilidad de hierro en sangre periférica y una disminución de la formación eritroide en la médula ósea. Es fundamental identificar la causa para establecer el tratamiento, ya que frecuentemente se asume que la anemia en la artritis reumatoide se debe a trastornos crónicos y se trata a veces inadecuadamente mediante la intensificación del tratamiento con fármacos modificadores de la enfermedad.