TY  - BOOK
AU  - Gutiérrez Ortiz, Eva
AU  - Nombela Franco, Luis
AU  - Cobiella, Javier
AU  - Muñoz Guijosa, Christian
AU  - Teles, Rui C.
AU  - Estévez Loureiro, Rodrigo
AU  - Moñivas, Vanessa
AU  - Regueiro, Ander
AU  - Blasco Turrión, Sara
AU  - Mahía, Patricia
AU  - Figuereo Beltre, Danela
AU  - Freitas, Pedro
AU  - Piñón, Miguel
AU  - Amat Santos, Ignacio J.
AU  - Julià Amill, Ignasi
AU  - Nolasco, Tiago
AU  - Pereda, Daniel 
AU  - Martín López, Carlos
TI  - Vía transapical para reemplazo percutáneo de válvula mitral por valvulopatía: una experiencia ibérica
KW  - INSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA MITRAL
KW  - REEMPLAZO PERCUTÁNEO DE LA VÁLVULA MITRAL
KW  - SISTEMA TENDYNE
N2  - El reemplazo percutáneo de la válvula mitral (RPVM) es una alternativa emergente para el tratamiento de la enfermedad de la válvula mitral (VM) en pacientes que no son candidatos a intervención quirúrgica o reparación de borde a borde. Este estudio tiene como objetivo evaluar los resultados a corto y medio plazo de este procedimiento. Se realizó un registro prospectivo para incluir la experiencia inicial con pacientes sintomáticos consecutivos que se sometieron a RPVM con el sistema transapical Tendyne en 7 centros de la península ibérica. Se recopilaron datos clínicos y de imágenes basales, información perioperatoria y evaluaciones de seguimiento a 1 mes y 1 año. Un total de 40 pacientes —media de edad, 78,5 (intervalo, 76-82) años, el 47,5% varones— se sometieron a RPVM. La mayoría presentaba un riesgo quirúrgico significativo, comorbilidades y una clase funcional avanzada. Todos los pacientes tenían insuficiencia mitral (IM) significativa, excepto 2 con estenosis grave; 4 pacientes (10,0%) se habían sometido a una intervención previa de la VM y a 8 (20,0%) se les indicó off-label el dispositivo. Se registró un éxito técnico del 100%, un éxito del dispositivo del 95,0% y un éxito del procedimiento del 85,0% a los 30 días. La mortalidad por todas las causas fue del 2,5 y el 17,5% tras 1 mes y 1 año de seguimiento respectivamente. Al año se observaron reducción de la IM (≤ 1) y mejora de la clase funcional (NYHA I-II) en el 93,9 y el 87,9% de los supervivientes. El tratamiento con RPVM mostró una resolución duradera de la enfermedad de la VM y una notable mejora funcional tras 1 año de seguimiento. El procedimiento mostró un perfil de seguridad temprano satisfactorio, aunque la mortalidad a 1 año se mantuvo relativamente alta en esta población con alto riesgo
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