02856nam a2200349 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Caravaca Pérez, Pedro autor 37946 Impacto de la natriuresis en el empeoramiento de la función renal durante un episodio de insuficiencia cardiaca aguda páginas 196-205 El empeoramiento de la función renal (EFR) es una complicación frecuente en insuficiencia cardiaca aguda (ICA) cuyo valor pronóstico es controvertido. El objetivo es estudiar la utilidad de la natriuresis en la valoración del EFR. Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico de pacientes con ICA sometidos a una prueba de estrés con furosemida. Se clasificó a los pacientes según tuvieran EFR o no y la mediana de la respuesta natriurética. El criterio de valoración principal fue el combinado de mortalidad, rehospitalización por IC y trasplante cardiaco a los 6 meses de seguimiento. Se incluyó a 156 pacientes, 60 de ellos (38,5%) con EFR. Se dividió a los pacientes 4 grupos: a) 47 (30,1%) sin EFR/baja natriuresis (NaU ≤ 109 mEq/l); b) 49 (31,4%) sin EFR/alto NaU (NaU > 109 mEq/l); c) 31 (19,9%) con EFR/bajo NaU, y d) 29 (18,6%) con EFR/alto NaU. Los pacientes con EFR/bajo NaU mostraron parámetros clínicos de mayor gravedad y peor respuesta diurética y descongestiva. El EFR se asoció con mayor riesgo del evento combinado (HR=1,88; IC95%, 1,01-3,50; p=0,046). Cuando se estratificó según el NaU, el EFR se asoció con mayor riesgo de eventos adversos en pacientes con baja natriuresis (HR=2,28; IC95%, 1,15-4,53; p=0,019), pero no con alta natriuresis. En conclusión la natriuresis podría ser un biomarcador útil para interpretar y estratificar el EFR en ICA. El EFR solo se asocia con mayor riesgo de eventos adversos en el contexto de una baja natriuresis. INSUFICIENCIA CARDÍACA 11699 NATRIURESIS 49048 EMPEORAMIENTO DE LA FUNCIÓN RENAL Delgado, Juan F. autor 42020 Fernández Herrero, Ignacio autor 49049 Broseta, José Jesús autor 49050 Ibarra Márquez, Nikein autor 49051 Blázquez Bermejo, Zorba autor 49052 López Azor, Juan Carlos autor 49053 Del Castillo Gordillo, César autor 49054 Cobo Marcos, Marta autor 37415 De Juan Bagudá, Javier autor 34162 García Cosío, María Dolores autor 42049 García Álvarez, Ana autor 39088 Farrero, Marta autor 49055 16438 21918 Barcelona Elsevier RECARDIO059 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-04-09 AFC 21291 21291