03035nam a2200313 4500 ESSALUD ta t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Bak, Minjung autor 49035 Descarga precoz y evolución clínica en pacientes con miocarditis fulminante sometidos a ECMO-VA: resultados de un estudio retrospectivo multicéntrico páginas 176-184 Aunque el oxigenador extracorpóreo de membrana venoarterial (ECMO-VA) proporciona un soporte cardiocirculatorio eficaz en pacientes con miocarditis fulminante, no se sabe con certeza cuál es el momento adecuado para iniciar la descarga del ventrículo izquierdo (VI). El objetivo del estudio fue investigar el beneficio de la descarga precoz del VI en pacientes con miocarditis fulminante sometidos a ECMO-VA. De los 841 pacientes con miocarditis aguda de 7 hospitales de la República de Corea, se incluyeron en este análisis 217 con miocarditis fulminante sometidos a ECMO-VA. Los pacientes se clasificaron en 2 grupos: un grupo de descarga precoz del VI en el que se realizó drenaje por diferentes técnicas en las 24 horas siguientes a la inserción de la ECMO y uno de descarga nula o tardía. El resultado primario fue un compuesto de muerte, sustitución cardiaca y rehospitalización cardiovascular. De los 217 pacientes, 56 se sometieron a una estrategia de descarga precoz del VI; 54, a estrategia de descarga tardía, y 107, a ausencia de descarga. En las curvas spline de 110 pacientes sometidos a descarga del VI, se observó un rápido deterioro a medida que se retrasaba el momento de inicio del soporte. Los pacientes del grupo de descarga precoz tuvieron una menor incidencia del resultado primario en comparación con los del grupo de descarga nula o tardía (el 37,5 frente al 58,4%, HR=0,491; IC95%, 0,279-0,863; p=0,014). Los pacientes que no presentaron el resultado primario en el plazo de 6 meses mostraron resultados clínicos similares después de 6 meses (p=0,375). La descarga precoz del VI en las 24 horas siguientes a la inserción del dispositivo ECMO se asocia a un menor riesgo de una combinación de muerte, tratamiento de sustitución cardiaca y rehospitalización cardiovascular en pacientes con miocarditis fulminante sometidos a ECMO-VA. MIOCARDITIS 38353 OXIGENACIÓN POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA 38397 DESCARGA PRECOZ DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Yang, Jeong Hoon autor 47651 Hyun, Junho autor 49036 Park, Hyukjin autor 49037 Kim, Hyung Yoon autor 49038 Lee, Seonhwa autor 49039 Kim, In-Cheol autor 49040 Kim, So Ree autor 49041 Kim, Mi-Na autor 49042 Kim, Kyung-Hee autor 49043 16438 21918 Barcelona Elsevier RECARDIO059 Revista Española de Cardiología ESSALUD 1579-2242 ARTICULOS 2025-04-09 AFC 21289 21289