02573nam a2200349   4500001000800000005001700008007000300025008004100028040000800069041000800077100003100085245004000116300002400156520139100180650005401571650003301625650002201658650002401680650002101704700003101725700003001756700002901786700003001815700002601845700003301871700003701904700002701941700003101968773017601999942003102175999001702206ESSALUD20250401114829.0ta      t2025    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aChamorro, J.eautor948859  aCarcinoma microcítico de pulmón  apáginas 1571-1579  aEl carcinoma microcítico de pulmón supone alrededor del 15% de todas las neoplasias pulmonares, y está íntimamente relacionado con el tabaquismo. Presenta un comportamiento singularmente agresivo, con una tasa de supervivencia a 5 años del 5% aproximadamente. La sospecha de un carcinoma microcítico de pulmón debe darse ante la identificación de una masa pulmonar con voluminosa afectación ganglionar y una extensa afectación metastásica en un paciente con una alta carga tabáquica. Se debe realizar una biopsia, a la mayor brevedad posible, así como una estadificación completa mediante TC toracoabdominopélvica y PET-TC en caso de observarse enfermedad limitada al tórax. Asimismo, debe realizarse una TC craneal, dado el elevado tropismo cerebral de esta neoplasia. El tratamiento de elección en la enfermedad limitada al tórax es la combinación de quimioterapia (basada en cisplatino) y radioterapia administrada de forma concurrente. En pacientes con metástasis (enfermedad extendida), el tratamiento de elección de primera línea es una combinación de quimioterapia (cisplatino o carboplatino y etopósido), junto con un inhibidor del punto de control inmune (atezolizumab o durvalumab). Si se produce progresión, se puede valorar administrar topotecán o incluso un retratamiento con platino, aunque con bajas tasas de respuesta.  aCARCINOMA PULMONAR DE CÉLULAS PEQUEÑAS936597  aNEOPLASIAS PULMONARES911731  aCISPLATINO936602  aCARBOPLATINO948860  aTOPOTECAN948861  aOlmedo, M.E.eautor948862  aCalvo, J.C.eautor948863  aAlía, V.eautor948864  aBarrill, A.eautor948865  aRoa, S.eautor948866  aGonzález, G.eautor948867  aGarcía Pardo, M.eautor948868  aLage, Y.eautor948869  aGarrido, P. eautor9488700 015325921908dBarcelona ElsevieroMED142tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaw(ESSALUD)ESSALUDx0304-5412  cARTICULOSe2025-04-01zAFC  c21257d21257