<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<record
    xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"
    xsi:schemaLocation="http://www.loc.gov/MARC21/slim http://www.loc.gov/standards/marcxml/schema/MARC21slim.xsd"
    xmlns="http://www.loc.gov/MARC21/slim">

  <leader>01907nam a2200277   4500</leader>
  <controlfield tag="001">ESSALUD</controlfield>
  <controlfield tag="007">ta</controlfield>
  <controlfield tag="008">      t2025    sp ||||| |||| 00| 0 spa d</controlfield>
  <datafield tag="040" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">BMG</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="041" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">spa</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="100" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Fern&#xE1;ndez Reino, C.</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">48775</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="245" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Protocolo diagn&#xF3;stico y terap&#xE9;utico de la enfermedad &#xF3;sea tumoral metast&#xE1;sica</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="300" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">p&#xE1;ginas 1552-1556</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="520" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">El hueso es la localizaci&#xF3;n m&#xE1;s frecuente de met&#xE1;stasis de los tumores s&#xF3;lidos, desarroll&#xE1;ndose hasta en un 85% en c&#xE1;ncer de pr&#xF3;stata y un 40% en c&#xE1;ncer renal. Sus complicaciones (SRE &#x2014;skeletal related events&#x2014;) se presentan en aproximadamente la mitad de los pacientes con met&#xE1;stasis &#xF3;seas, suponiendo una fuente importante de comorbilidades que afectan no solo a la calidad de vida, sino tambi&#xE9;n en la supervivencia de los pacientes oncol&#xF3;gicos. El diagn&#xF3;stico se basa en la sospecha cl&#xED;nica y las pruebas de imagen, reservando la biopsia para pacientes seleccionados. El tratamiento es predominantemente paliativo, siendo su objetivo principal el alivio de los s&#xED;ntomas (siendo el dolor el m&#xE1;s com&#xFA;n) y la recuperaci&#xF3;n de la funcionalidad del paciente, a trav&#xE9;s de un tratamiento sist&#xE9;mico (bifosfonatos y denosumab) y local (radioterapia y cirug&#xED;a).</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="650" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">MET&#xC1;STASIS DE LA NEOPLASIA</subfield>
    <subfield code="9">12719</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="650" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">NEOPLASIAS &#xD3;SEAS</subfield>
    <subfield code="9">36313</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="653" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">MET&#xC1;STASIS &#xD3;SEAS</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Abuelo Rey, J.M.</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">48787</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Pardo Guzm&#xE1;n, P.</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">48788</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Freijido &#xC1;lvarez, P.</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">48773</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Anido Herranz, U.</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">48776</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">Ru&#xED;z Ba&#xF1;obre, J.</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">48777</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="700" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="a">L&#xF3;pez L&#xF3;pez, R.</subfield>
    <subfield code="e">autor</subfield>
    <subfield code="9">36642</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="773" ind1="0" ind2=" ">
    <subfield code="0">15325</subfield>
    <subfield code="9">21867</subfield>
    <subfield code="d">Barcelona Elsevier</subfield>
    <subfield code="o">MED141</subfield>
    <subfield code="t">Medicine: Programa sistem&#xE1;tico de actualizaci&#xF3;n en medicina y protocolos de pr&#xE1;ctica cl&#xED;nica</subfield>
    <subfield code="w">(ESSALUD)ESSALUD</subfield>
    <subfield code="x">0304-5412</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="942" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="c">ARTICULOS</subfield>
    <subfield code="e">2025-02-28</subfield>
    <subfield code="z">AFC</subfield>
  </datafield>
  <datafield tag="999" ind1=" " ind2=" ">
    <subfield code="c">21208</subfield>
    <subfield code="d">21208</subfield>
  </datafield>
</record>
