TY  - BOOK
AU  - Jiménez Gordo, A.M.
AU  - Casado Saenz, E.
AU  - Hernández de Córdoba Sánchez, I.
AU  - Molina Villaverde, R.
TI  - Actualización del cáncer de esófago
KW  - NEOPLASIAS ESOFÁGICAS
KW  - ADENOCARCINOMA
N2  - El carcinoma de esófago constituye la sexta causa de mortalidad por cáncer en el mundo. El tipo histológico epidermoide es el más frecuente, y se relaciona sobre todo con hábitos tóxicos. Suele presentarse en el tercio proximal y medio y produce una amplia infiltración local y ganglionar. El adenocarcinoma es más frecuente en el tercio esofágico distal y la unión gastroesofágica (UGE), y su incidencia está aumentando en la sociedad occidental, especialmente en pacientes más jóvenes, asociado a obesidad y reflujo gastroesofágico. El manejo de esta neoplasia requiere una adecuada estadificación y una valoración multidisciplinar que incluya el tratamiento quirúrgico, radioterapéutico y sistémico. La cirugía es el pilar fundamental en los tumores localizados del tercio medio e inferior. Los casos localmente avanzados pueden beneficiarse de la quimiorradioterapia. En estadios diseminados, es importante hacer distintas determinaciones como la situación de HER2, la inestabilidad de microsatélites, la carga mutacional y la activación inmunitaria que permitan individualizar el tratamiento, cuya base fundamental sigue siendo la quimioterapia, y mejorar el pronóstico de los pacientes con esta enfermedad
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