03263nam a2200277 4500 ESSALUD ta t2023 sp ||||| |||| 00| 0 eng d BMG eng Rosendo Silva, B. autor 48460 Systematic review of motivational interventions to improve adherence to medication in patients with hypertension and meta-analysis Revisión sistemática de intervenciones motivacionales para mejorar la adherencia a la medicación en pacientes con hipertensión y metanálisis páginas 174-196 La falta de adherencia a la terapia farmacológica es una de las principales razones del descontrol de la hipertensión arterial. Se desconoce el papel de las intervenciones motivacionales en el aumento de la adherencia. El objetivo del estudio fue realizar una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) dirigidos a mejorar la adherencia a la medicación en hipertensión arterial. Se buscaron ECA de intervenciones motivacionales vs. atención habitual en las bases de datos Embase y PubMed desde su inicio hasta febrero de 2019. Criterios de inclusión: ECA de intervenciones motivacionales para aumentar la adherencia a la terapia con medicamentos en adultos con hipertensión. Dos revisores realizaron una revisión ciega y sus desacuerdos se resolvieron por consenso/por un tercer revisor. La extracción de datos y la evaluación de la calidad se realizaron mediante la herramienta Cochrane de evaluación del riesgo de sesgo. El metaanálisis del control de la presión arterial utilizó modelos de efectos aleatorios para informar la diferencia en las medias y los intervalos de confianza de 95% (IC 95%). El outcome primario fue la adherencia a la medicación y el secundario fue el control de la presión arterial. Se obtuvieron 10 estudios con 1.171 participantes. La adherencia mejoró significativamente en cinco estudios. No fue posible realizar un análisis agrupado de la adherencia debido al uso de diferentes medidas de cumplimiento. Siete estudios mostraron una diferencia significativa en el control de la presión arterial. En el análisis conjunto, las intervenciones motivacionales no se asociaron a una disminución significativa de la presión arterial sistólica (diferencia de medias, -0,06; IC 95%, -0,05-0,18; p=0,63; I2=0%) o de la presión arterial diastólica (diferencia de medias, -0,11; IC 95%, -0,10-0,31; p=0,28; I2=23,8%) o a mejora en control de la misma. Las intervenciones motivacionales parecen mejorar significativamente la adherencia en lugar del control de la presión arterial en la hipertensión. Sin embargo, la evidencia aún se basa en pocos estudios, con un riesgo de sesgo incierto. HIPERTENSION CUMPLIMIENTO DE LA MEDICACIÓN 13825 INTERVENCIONES MOTIVACIONALES Ortigosa Ferreira, A.C. autor 48461 Prazeres, F. autor 48462 Caramelo, F. autor 48463 Santiago, L.M. autor 48464 Rosendo, I. autor 48465 19150 21354 Barcelona Elsevier España HRV005 Hipertensión y Riesgo Vascular ESSALUD 1889-1837 ARTICULOS 2024-12-26 AFC 20980 20980