02982nam a2200277 4500 ESSALUD ta t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d BMG spa Medina Ortega, Jesús Ángel autor 48354 Uso de sujeciones físicas en ancianos atendidos en un servicio de urgencias: análisis de los factores clínicos, del entorno y de la organización del equipo sanitario asociados en la toma de decisiones 8 páginas Con el objetivo de conocer la influencia de distintos factores implicados en la decisión de aplicar sujeciones físicas (SF) en el manejo de ancianos con trastornos de conducta en un servicio de urgencias (SU), se realizó un estudio observacional prospectivo realizado en el SU del Hospital Universitario Severo Ochoa (Leganés, Madrid). Se incluyeron 125 ancianos con conductas disruptivas y se recogieron variables clínicas, de manejo del paciente, organizacionales y del entorno. Se analizaron los individuos que habían sido sometidos a una SF para conocer qué factores estuvieron relacionados con la decisión final de sujetar. El 32,8% de los participantes fue sometido a una SF. Los aspectos que más influyeron en la decisión de sujetar fueron los relacionados con la organización y el entorno: la formación específica del personal disminuyó la probabilidad de sujetar en un 50% (p<0,05) y un buen apoyo de todo el equipo redujo hasta en un 75% el riesgo de usar la SF (p<0,0005). Factores relacionados de manejo del paciente como la contención verbal, el alivio del dolor, el acompañamiento familiar y la movilización precoz redujeron significativamente el uso de SF (p<0,05). El único aspecto clínico dependiente del paciente que aumentó el riesgo de SF fue el sexo masculino (p<0,05). Otros factores que no se relacionaron con la probabilidad de aplicar SF fueron, entre otros, la ratio enfermera/paciente, el tipo de conducta, la edad ni la situación funcional/cognitiva. Los factores exclusivamente clínicos del paciente tuvieron poca influencia en la decisión de sujetar al anciano en un SU. Sin embargo, variables del entorno, de la organización y del manejo de la conducta podrían favorecer alternativas más respetuosas y reducir así el uso de SF en el anciano con conductas disruptivas en urgencias. RESTRICCIÓN FÍSICA 33300 SERVICIOS MÉDICOS DE URGENCIA 5314 ATENCIÓN AL PACIENTE SALUD DEL ANCIANO 1851 ALTERACIONES CONDUCTUALES Urrutia Besaskoa, Ana autor 48355 Álvarez Rodríguez, Esther autor 48356 Martin Carrasco, Paloma autor 48522 Navas Ara, María José autor 48523 15533 21702 España: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, GERIATG036 Revista Española de Geriatría y Gerontología ESSALUD ARTICULOS 2024-12-17 AFC 20931 20931