TY  - BOOK
AU  - Mansilla Polo, Miguel
AU  - Escutia Muñoz, Begoña
AU  - Martín Torregrosa, Daniel
AU  - Botella Estrada, Rafael
TI  - Lesiones vesiculosas sobre base eritematosa en el anciano: no todo es herpes zóster
KW  - HERPES SIMPLE
KW  - ANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS
KW  - INMUNOSUPRESIÓN
N2  - Caso clínico de un paciente varón de 92 años que acudió a urgencias por lesiones en la región glútea de 2 años de evolución. Como antecedente relevante, presentaba la historia de un trasplante renal hacía 15 años, y en tratamiento inmunosupresor con micofenolato y prednisona. El motivo del trasplante había sido una nefroangioesclerosis hipertensiva. Además, presentaba una hipertensión arterial (controlada con enalapril 20mg/día e hidroclorotiazida 25mg/día) y se encontraba en tratamiento con desvenlafaxina por problemas de ansiedad y depresión. En el examen físico se observaban múltiples placas eritematosas, sobre las que se disponían pequeñas vesículas de contenido claro. Las vesículas estaban dispuestas de forma agrupada, algunas con apariencia hemorrágica. Se sospechó una infección por virus herpes simple (VHS) que se confirmó mediante pruebas de reacción en cadena de la polimerasa, con positividad para VHS tipo 1. Se decidió iniciar un tratamiento empírico con valaciclovir 500mg/cada 12h/durante 7 días, resultando en una respuesta terapéutica favorable
ER  -