TY  - BOOK
AU  - Alonso Redondo, M.
AU  - Téllez Villajos, L.
AU  - Velasco Hernández, A.
AU  - Majano Díaz, L. 
AU  - Meruéndano Padrón, C.
TI  - Casos clínicos: Varón de 61 años con cirrosis hepática que acude al servicio de urgencias por debilidad y melena
KW  - HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL
KW  - HEMATEMESIS
KW  - VÁRICES ESOFÁGICAS Y GÁSTRICAS
KW  - CIRROSIS HEPÁTICA
KW  - DERIVACIÓN PORTOSISTÉMICA INTRAHEPÁTICA TRANSYUGULAR
KW  - ENDOSCOPÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO
KW  - HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
N2  - Caso clínico de un paciente varón de 61 años con antecedente de cirrosis hepática asociada al consumo de alcohol complicada con ascitis moderada en tratamiento con diuréticos, varices esofágicas grandes y un único episodio previo de encefalopatía hepática (EH) grado II de la clasificación de West Haven. Acudió al servicio de urgencias por un cuadro de 4 días de evolución consistente en malestar general, debilidad y una deposición de color negro. Ante la sospecha clínica de hemorragia varicosa aguda, se administró una dosis preventiva de ceftriaxona y se realizó una endoscopia digestiva alta (EDA) urgente, donde se evidenció varios cordones varicosos en el esófago distal sin sangrado activo, realizándose una ligadura con bandas elásticas. Se inició tratamiento de profilaxis secundaria con BBNS. Sin embargo, al quinto día de ingreso desarrolló un nuevo episodio de hemorragia digestiva alta en forma de hematemesis, con shock hipovolémico y anemia grave. Se realizó una nueva endoscopia alta, sin conseguir el control de la hemorragia, por lo que se decidió la colocación de una prótesis metálica autoexpandible en el esófago. Ante esta situación, se realizó una derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS, por sus siglas en ingles) de rescate
ER  -