Protocolo diagnóstico de la hipertransaminasemia en urgencias
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Ante el hallazgo analítico de hipertransaminasemia en los pacientes que consultan en los servicios de urgencias, es imprescindible tratar de discernir el carácter agudo o crónico de la misma, así como la presencia o ausencia de síntomas digestivos o sistémicos que puedan guardar relación. Asimismo, las transaminasas carecen de una alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico del proceso patológico causante; sin embargo, pueden orientar a un origen citolítico (hepatocelular) o colestásico (obstrucción de vía biliar). Para ello se dispone de datos personales, epidemiológicos, clínicos, analíticos, radiológicos y anatomopatológicos que debemos conocer para llevar a cabo el diagnóstico diferencial en cada caso. Este protocolo pretende revisar y esclarecer el abordaje diagnóstico de la hipertransaminasemia en el ámbito de la medicina de urgencias.