García Ribas, G.

Tratamiento del deterioro cognitivo - páginas 4382-4394

El tratamiento del deterioro cognitivo es multidisciplinar y comienza por la intervención sobre los factores de riesgo. El tratamiento no farmacológico incluye medidas como la estimulación cognitiva y el ejercicio físico aeróbico. A nivel dietético, la dieta mediterránea ha demostrado una mejoría cognitiva y solo el alimento de uso médico souvenaid ha logrado evidenciar beneficios aislados en la memoria episódica en el deterioro cognitivo inicial debido a enfermedad de Alzheimer. Dentro de las intervenciones farmacológicas sintomáticas, la evidencia actual únicamente apoya la utilización de inhibidores de la acetilcolinesterasa (IACE) como donepezilo, rivastigmina y galantamina, y el antagonista no competitivo de los receptores glutamatérgicos NMDA memantina, en demencia tipo Alzheimer de leve a moderadamente avanzada. Los IACE también muestran beneficios cognitivos en el deterioro tipo cuerpos de Lewy, pero no en los deterioros frontotemporales. El tratamiento de los síntomas conductuales de la fase de demencia mejora la calidad de vida del paciente y sus familiares, e incluye abordar la psicosis, la agitación, la depresión, la apatía o los trastornos del sueño.


DISFUNCIÓN COGNITIVA
DEMENCIA
SINTOMAS CONDUCTUALES
INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA
MEMANTINA

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO