01817nab a2200241 a 4500001000800000005001700008007000300025008004100028040000800069041000800077100002900085245006600114300002200180520099900202650003501201650001801236653004201254653002601296700002501322700002301347700003601370773016901406ESSALUD20241127090919.0ta      t2020    sp ||||| |||| 00| 0 spa d  aBMG  aspa  aAraujo Castro, M.eAutor  aAdenomas hipofisarios y adenomas hipofisarios no funcionantes  apáginas 833-845  aLos adenomas hipofisarios (AH) son un grupo heterogéneo de lesiones del sistema nervioso central, generalmente benignas y que ocurren de forma esporádica. Los AH no funcionantes (AHNF) suponen el 25-35% de los AH, siendo los macroadenomas los más frecuentes en adultos. Los AH gonadotropos silentes son el subtipo más frecuente, representando el 70-90% de todos los AHNF. Los AHNF causan síntomas por compresión o por déficits hormonales adenohipofisarios. El diagnóstico de los AH se basa en las técnicas de imagen, principalmente en la resonancia magnética con administración de contraste. Adicionalmente, se debe realizar un estudio hormonal para descartar alteraciones hormonales, y un estudio neurooftalmológico en aquellos adenomas cercanos o que comprimen el quiasma óptico y/o los senos cavernosos, o en pacientes con síntomas visuales. La cirugía transesfenoidal representa el tratamiento de primera línea en los casos sintomáticos o de gran tamaño.  aENFERMEDADES DE LA HIPÓFISIS  aDIAGNÓSTICO  aADENOMAS HIPOFISARIOS NO FUNCIONANTES  aADENOMAS HIPOFISARIOS  aPascual Corrales, E.  aOrtiz Flores, A.E.  aEscobar Morreale, H.F.eAutores0 015325dBarcelona ElsevieroMED058tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaw(ESSALUD)ESSALUDx0304-5412