TY - SER AU - Blanco Carrera, C. AU - Cabañas Durán, M. AU - Tasende Fernández, C. AU - Rubio García, J.A. TI - Tirotoxicosis e hipertiroidismo KW - TIROTOXICOSIS KW - HIPERTIROIDISMO KW - MANEJO CLÍNICO N2 - La tirotoxicosis es la situación clínica resultante de un exceso de hormonas tiroideas a nivel de los tejidos. Cuando es consecuencia de un aumento de la síntesis y secreción de hormonas por la glándula tiroides se denomina hipertiroidismo. El diagnóstico se realiza mediante la determinación de la TSH y las hormonas tiroideas, tiroxina y triyodotironina. Para realizar un tratamiento adecuado es necesario, además, determinar su etiología. La causa más frecuente es la enfermedad de Graves-Basedow, en la que inmunoglobulinas circulantes estimulan el receptor de TSH del tiroides. La segunda causa es la producción autónoma de hormonas tiroideas por uno o varios nódulos, como en el bocio nodular tóxico o el adenoma tiroideo tóxico. Otras causas son las tiroiditis, en las que se produce la liberación de hormonas tiroideas tras la inflamación de la glándula, o la exposición a hormonas tiroideas tanto de origen extratiroideo endógeno como en el estruma ovárico, como exógeno como en la tiroiditis facticia. El diagnóstico de las diferentes causas de tirotoxicosis e hipertiroidismo se basa en la evaluación clínica, pruebas de laboratorio y pruebas de imagen como la ecografía y gammagrafía tiroidea. El tratamiento del hipertiroidismo varía en función de la causa. Está dirigido tanto a la reducción de los síntomas como a la inhibición de la síntesis y secreción de hormonas tiroideas mediante tratamiento farmacológico, radioyodo y cirugía ER -