Protocolo diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia renal en el paciente cirrótico
- páginas 346-349
La insuficiencia renal aguda es una complicación muy frecuente que comporta muy mal pronóstico en pacientes con cirrosis hepática. Su clasificación precoz y precisa con los criterios AKI (Acute Kidney -njury), modificados para pacientes con cirrosis hepática, y el correcto diagnóstico diferencial es muy importante para proporcionar un tratamiento adecuado. Esta tarea no siempre es fácil y requiere una cuidosa evaluación. Los pacientes con estadio AKI ≥ 1B tienen peor pronóstico, con lo que precisan de un tratamiento más específico. El diagnóstico diferencial entre síndrome hepatorrenal (SHR) y la necrosis tubular aguda (NTA) es de vital importancia, ya que son las dos etiologías con mayor mortalidad y con un tratamiento específico para cada tipo.