TY  - SER
AU  - Millastre Bocos, J.
AU  - García Rayado, G.
AU  - Hijos Mallada, G.
TI  - Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemorragia digestiva alta en urgencias
KW  - HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL
KW  - ÚLCERA PÉPTICA
KW  - VÁRICES ESOFÁGICAS Y GÁSTRICAS
KW  - HIPERTENSION PORTAL
KW  - URGENCIAS MÉDICAS
KW  - ENDOSCOPÍA URGENTE
N2  - La hemorragia digestiva alta es una patología frecuente en urgencias que se presenta como hematemesis o melenas. Las principales causas son la enfermedad ulcerosa péptica y la hemorragia digestiva por hipertensión portal (HTP). El manejo inicial tiene como principales objetivos lograr la estabilidad hemodinámica, estratificar el riesgo, orientar la etiología más probable y comenzar el tratamiento médico según esta sospecha. Se debe realizar una endoscopia precoz (menos de 24 horas) para confirmar el diagnóstico y realizar maniobras terapéuticas. En el caso de la úlcera péptica, el tratamiento se basa en inhibidores de la bomba de protones en dosis altas y terapéutica endoscópica si se identifican estigmas de alto riesgo de resangrado. En el caso de varices esofágicas por HTP, el tratamiento con fármacos vasoactivos y antibiótico es primordial, además de la ligadura endoscópica con bandas, reservando el shunt portosistémico intrahepático para casos refractarios
UR  - https://drive.google.com/file/d/1M6F-ocwPxD-5RDAs3jpqj3KdxZSXdV7d/view?usp=sharing
ER  -