TY - SER AU - Baztán Cortés, Juan José AU - Martínez Zujeros, Sergio AU - Garmendia Prieto, Blanca AU - Pérez Morillo, Patricia AU - Martínez Cervante, Yolanda AU - Román Belmonte, Juan Manuel AU - Resino Luis, Cristina AU - Gómez Pavón, Javier AU - Pallardo Rodil, Beatriz AU - Socorro García, Alberto TI - Repercusión de un sistema centralizado de ingresos sobre la eficacia y eficiencia de una unidad geriátrica de recuperación funcional KW - SERVICIOS DE REHABILITACIÓN KW - SERVICIOS DE SALUD PARA ANCIANOS KW - SERVICIOS CENTRALIZADOS DE HOSPITAL KW - HOSPITALES DE REHABILITACIÓN KW - EFICACIA N2 - Estudio observacional retrospectivo que tuvo como objetivo evaluar la influencia del cambio en la gestión de ingresos en una unidad geriátrica de recuperación funcional (UGRF), sobre su actividad y resultados asistenciales. Se recogieron datos registrados desde el año 2000 de la UGRF del Hospital Central Cruz Roja, agrupados en periodos de 4 años, salvo los ingresos centralizados (septiembre de 2016-diciembre de 2018). Los datos recogidos al ingreso fueron Escala Funcional y Mental de Cruz Roja, índice de Barthel, diagnóstico principal motivo del deterioro funcional (que se agrupó en ictus, patología ortopédica y cuadros de inmovilidad multifactorial) y comorbilidad evaluada por el índice de Charlson. Como variables de resultado se estudiaron la ganancia funcional al alta, tanto global como relativa, la estancia hospitalaria, la eficiencia funcional, las altas a residencia y los retraslados a unidad de agudos. Analizaron la relación entre los ingresos realizados de manera centralizada desde una unidad externa y el periodo previo (ingresos gestionados directamente desde la UGRF) en las variables resultados utilizando un análisis multivariante (regresión lineal para variables resultado continuas y regresión logística para las dicotómicas) ajustado por variables al ingreso. En el análisis multivariante los pacientes ingresados desde la unidad central presentaron una mayor ganancia funcional global y relativa (diferencia de medias de 3,49 puntos con IC 95%=1,65-5,33 y 12,41% con IC 95%=0,74-24,08, respectivamente), mayor estancia (12,92 días; IC 95%=11,54-14,30) y menor eficiencia (−0,36; IC 95%=−0,16 a −0,57), mayor riesgo de institucionalización (OR 1,61; IC 95%=1,19-2,16) y riesgo de retraslado a unidad de agudos (OR 3,16; IC 95%=2,24-4,47). En conclusión, el sistema centralizado de ingreso influyó en la mejora de parámetros funcionales, pero a costa de una mayor estancia y una menor eficiencia asistencial, objetivándose un incremento de la institucionalización al alta y de los retraslados a unidades de agudos ER -