Origen anómalo de circunfleja asociado con coartación aórtica atípica
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Presenta el caso de un niño de 10 años, sin antecedentes médicos previos, que ingresó por dolor torácico con el ejercicio. En la exploración física, se identificó un soplo sistólico de grado 2/6 en el borde esternal superior izquierdo que irradiaba hasta la zona interescapular. Los pulsos femoral y braquial izquierdo podían palparse en ambos lados, pero eran débiles y tardíos comparados con el pulso braquial derecho. El electrocardiograma reveló hipertrofia del ventrículo izquierdo e inversión de la onda T en las derivaciones inferolaterales. La angiografía mediante tomografía computarizada reveló coartación grave de la aorta con constricción doble proximal al origen de la arteria carótida común izquierda y distal a la arteria subclavia izquierda, con un origen anómalo de la arteria circunfleja desde la arteria pulmonar derecha. En la angiografía de la arteria coronaria izquierda se observó un llenado retrógrado de la circunfleja desde la arteria coronaria descendente anterior izquierda originada en la arteria pulmonar. La aortografía reveló la localización inusual de la coartación. Se incluyen las imágenes de la angiografía.
COARTACION AORTICA ANOMALÍAS DE LOS VASOS CORONARIOS ANGIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA