TY  - SER
AU  - Ramos, Mónica
AU  - Quezada,  Maribel
AU  - Ayala, Rocío
AU  - Gómez Pavón, Francisco Javier
AU  - Jaramillo, Javier 
AU  - Calderón Domínguez, María
AU  - Toro, Rocío
TI  - Estenosis aórtica grave asintomática en la población geriátrica: papel de la fragilidad y la comorbilidad en la mortalidad
KW  - ESTENOSIS DE LA VÁLVULA AÓRTICA
KW  - ANCIANO FRÁGIL
KW  - COMORBILIDAD
KW  - MORTALIDAD
N2  - El pronóstico de la estenosis aórtica (EAo) grave asintomática en la población anciana, que a menudo asocia fragilidad y comorbilidades no ha sido estudiado. Se propuso analizar qué factores podrían influir en la mortalidad precoz esta población. Estudio ambispectivo de cohortes en 104 pacientes con edad ≥ 70 años y EAo grave asintomática. Se recogieron variables epidemiológicas, geriátricas, clínicas y ecocardiográficas y se compararon entre pacientes frágiles y no frágiles. Durante el seguimiento se recogió el tiempo desde el diagnóstico hasta la mortalidad. El 59,6% de los pacientes eran frágiles. El 69,4% de los pacientes frágiles fallecieron, con una mediana de supervivencia de 2,52 años (IC95%, 1,36-3,69). La tasa de supervivencia global al año en estos sujetos fue del 76%. En el análisis multivariante la edad (HR=2,47; IC95%, 1,00-6,12), el índice de Charlson ≥ 5 (HR=3,75; IC95%, 1,47-9,52) y la fragilidad (HR=6,67; IC95%, 1,43-9,52) se asociaron independientemente a la mortalidad. Un 8,7% de los pacientes presentaron un índice de Charlson ≥ 5 y tuvieron una mediana de supervivencia de 1,01 años (IC95%, 0,36-1,67). El área bajo la curva receiver operating characteristic del índice de Charlson fue 0,739 (IC95%, 0,646-0,832). Los valores ≥ 5 mostraron una elevada especificidad (100%) pero baja sensibilidad. En conclusión, existe una elevada prevalencia de fragilidad en pacientes ancianos con EAo grave asintomáticos. La edad, un índice de Charlson ≥ 5 y la fragilidad son marcadores independientes de mortalidad, asociando un pronóstico desfavorable a corto plazo
UR  - https://drive.google.com/file/d/1qWnmaTJEw2CCD_fIOAIM7LXT9wYwf_a5/view?usp=sharing
ER  -