Análisis del valor predictivo de los criterios de aislamiento preventivo en una unidad de cuidados intensivos
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Con el objetivo de evaluar la precisión diagnóstica de los criterios empleados para detectar al paciente realmente portador de microrganismos multirresistentes (MMR), se realizó un estudio prospectivo, observacional de mayo de 2014 a mayo de 2015, en la Unidad de cuidados intensivos polivalente, con una cohorte de pacientes ingresados de forma consecutiva que cumplían los siguientes criterios de aislamiento preventivo basados en el proyecto "Resistencia Zero": hospitalización de más de 4 días en los últimos 3 meses ("hospital"); antibioterapia durante una semana en el último mes ("antibiótico"), pacientes institucionalizados o en contacto con cuidados sanitarios ("institución o cuidado"); portador de MMR los últimos 6 meses ("MMR previo"). Se realizó un análisis multivariable con regresión logística múltiple entre cada uno de los factores de riesgo y el que el paciente fuera portador de MMR. Durante el periodo de estudio ingresaron 575 pacientes y cumplieron los criterios de aislamiento un 28%. De los 162 pacientes con criterios 51 (31%) eran portadores de MMR y de los que no cumplían criterios 29 (7%) sí que eran portadores. En el análisis multivariable la única variable asociada de forma independiente con el ser portador fue "MMR previo", con una OR 12,14 (IC 95%: 4,24–34,77). En conclusión, el único criterio que se asoció de forma independiente con la capacidad de detectar los pacientes con MMR al ingreso en la UCI fue haber presentado un "MMR previo".
INFECCIONES BACTERIANAS AISLAMIENTO DE PACIENTES UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS