HLA genetic polymorphisms and prognosis of patients with COVID-19
Polimorfismos genéticos de los HLA y pronóstico de pacientes con COVID-19
- páginas 96-103
Diferentes polimorfismos genéticos de los antígenos leucocitarios humanos (HLA) están asociados con el riesgo y el pronóstico de enfermedades autoinmunes e infecciosas. Los objetivos de estudio fueron determinar si existe una asociación entre polimorfismos genéticos de HLA y la susceptibilidad y mortalidad de pacientes con la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19). Estudio observacional y prospectivo en ocho unidades de cuidados intensivos (UCI) de 6 hospitales de las Islas Canarias (España) y se determinaron los polimorfismos genéticos de los HLA. Se incluyeron 3.886 sujetos sanos y 72 pacientes COVID-19 (10 fallecidos y 62 supervivientes a 30 días). Encontraron una tendencia a una mayor frecuencia de los alelos HLA-A*32 (p=0,004) en sujetos sanos que en pacientes COVID-19, y de los alelos HLA-B*39 y HLA-C*16 en pacientes COVID-19 que en sujetos sanos; sin embargo, no fueron significativos al corregir por comparaciones múltiples. En la regresión logística se encontró que la presencia de ciertos alelos estuvo asociada con mayor mortalidad, como el alelo HLA-A*11 controlando por SOFA o APACHE-II, el alelo HLA-C*01 controlando por SOFA o APACHE-II y el alelo HLA-DQB1*04 controlando por SOFA. Los nuevos hallazgos de este estudio preliminar de pequeño tamaño muestral fueron que determinados polimorfismos genéticos de los HLA podrían estar asociados con la mortalidad de pacientes COVID-19; sin embargo, son necesarios estudios de mayor tamaño muestral para concluirlo definitivamente.
INFECCIONES POR CORONAVIRUS ANTÍGENOS HLA POLIMORFISMO GENÉTICO MORTALIDAD