TY - SER AU - Abbasi Pérez, A. AU - Pretel Ruiz, P. AU - Bohórquez Heras, C. AU - Montaño Tapia, L. TI - Fibrosis tiroidea y mediastínica con aortitis en una mujer de 49 años KW - ENFERMEDAD RELACIONADA CON INMUNOGLOBULINA G4 KW - FIBROSIS KW - TIROIDITIS KW - MEDIASTINITIS N2 - Caso clínico de una mujer de 49 años, sin reacciones adversas conocidas a fármacos, fumadora de 30 cigarrillos al día, con antecedentes médicos de hipotiroidismo primario con positividad para anticuerpos antitiroglobulina (más de 3000 UI/ml) y antimicrosomales (82 UI/ml) y punción-aspiración con aguja fina de nódulo tiroideo derecho compatible con tiroiditis de Riedel, en tratamiento sustitutivo, que consulta por un cuadro de disfonía y molestias faríngeas de un mes de evolución. Se realiza una fibroscopia que revela una parálisis de la cuerda vocal izquierda en la línea media y unos cartílagos aritenoides hiperémicos por reflujo. Se indica ante ello hidratación e inhibidores de la bomba de protones. En la analítica se muestra una anemia normocítica. Se solicitó una tomografía computarizada (TC) cervicotorácica y TC toracoabdominal con contraste intravenoso. En la TC cervical se encontró una hipodensidad del tiroides (compatible con el diagnóstico de tiroiditis de Riedel). Con todos los datos aportados, se llegó a un diagnóstico posible de enfermedad relacionada con IgG4 (ER-IgG4). La paciente presentó afectación aórtica y la mediastinitis esclerosante (con infiltrado linfocítico típico) UR - https://drive.google.com/file/d/1hV-Kq_4n1wQo2sfR5wQ_k2gieNma4hJi/view?usp=sharing ER -