Edema óseo idiopático: evolución de 3 casos tratados con denosumab
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El edema óseo idiopático se considera una entidad de fisiopatología no aclarada y origen multifactorial que afecta a personas de mediana edad; se caracteriza por dolor e impotencia funcional en extremidades inferiores asociados a hallazgos característicos en resonancia magnética: imágenes hipointensas en T1 e hiperintensas en T2 en las articulaciones afectadas. Presentamos 3 casos clínicos de varones (edad: 45-64), 2 en rodillas y uno en cadera. Inicio con dolor intenso (EVA ≥ 5), sin desencadenante claro e impotencia funcional con imágenes características en resonancia magnética. Tratamiento: vitamina D (20.000 UI/semana vía oral) y dosis única subcutánea de denosumab (60mg) (indicación fuera de ficha técnica), descarga de articulación afectada y ejercicios autoasistidos de mantenimiento de recorrido articular. Evolución favorable con resolución clínica y del edema óseo, sin complicaciones reseñables. El denosumab se muestra como una opción de tratamiento para la resolución clínico-radiológica del edema óseo idiopático y parece acortar la evolución natural del proceso.