Papel de la Aspirina® como tratamiento antiagregante en prevención primaria: puesta al día
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La indicación de la Aspirina® en prevención primaria ha sido puesta en duda en la última década a raíz de la publicación de diversos ensayos con resultados neutros. En el último año, 3 trabajos comentados en esta revisión (ASCEND, ARRIVE y ASPREE) han ponderado el beneficio (reducción de eventos cardiovasculares) frente a los eventos adversos (fundamentalmente hemorrágicos) en diversos escenarios como son la población general con moderado riesgo cardiovascular, diabéticos y ancianos. La presente revisión realiza un análisis pormenorizado de estos 3 estudios y comenta un reciente metaanálisis que recoge tanto estos trabajos como otros realizados durante los últimos 30 años. Además, se establece el actual posicionamiento de la Aspirina® en prevención primaria a la luz de la evidencia revisada.