Insuficiencia renal aguda en un paciente con disfunción cardíaca severa: opciones terapéuticas del nefrólogo en una paciente con síndrome cardiorrenal tipo 1
- página 4710
Exposición clínica del caso de una paciente de 51 años, con antecedentes de neoplasia de mama izquierda tratada con cirugía, quimioterapia coadyuvante y posteriormente tratamiento con tamoxifeno y radioterapia. Treinta meses después con un cuadro de disnea de instauración brusca. Con una tomografía computarizada se detecta una disfunción ventricular grave con hipertensión pulmonar. Asimismo, se observan lesiones metastásicas óseas costales y en el hígado. Seis meses después la paciente ingresa por una descompensación de su enfermedad cardiaca, con importantes datos de sobrecarga de volumen, refractaria a tratamiento diurético por vía oral e hipotensa. Se informa la exploración física, el tratamiento de cardiología y la consulta con nefrología.