Belvís, R.

Protocolo diagnóstico de los dolores faciales y nucales - páginas 4187-4193

La mayoría (90%) de los dolores faciales y nucales están producidos por causas estructurales (dolor visceral) como glaucoma, sinusitis, odontalgia, cervicopatías, etc. y cefaleas primarias, siendo las más frecuentes la migraña y la cefalea tensional. No obstante, hay que tener en cuenta ciertas entidades infrecuentes, algunas potencialmente peligrosas, que pueden aparecer en estas áreas: disecciones arteriales, cefaleas trigémino-autonómicas, malformación de Chiari, arteritis de la arteria temporal, disfunción de la articulación temporomandibular, etc. Finalmente, un 10% de los dolores faciales y nucales corresponderá a dolores neuropáticos con la neuralgia del trigémino y la neuralgia occipital como causas más frecuentes, aunque también hay que recordar otras entidades como las neuralgias de ramas terminales del nervio trigémino, la neuralgia del nervio glosofaríngeo o el dolor facial idiopático persistente. Presentamos una aproximación al diagnóstico de los principales dolores faciales y nucales, y su diagnóstico diferencial.


NEURALGÍA FACIAL
DOLOR FACIAL
NEURALGIA DEL TRIGÉMINO

DOLORES NUCALES