Miocardiopatía dilatada

Por: De Castro, D [autor]Colaborador(es): González, C [autor] | Martín, A [autor] | Domínguez Rodríguez, F [autor] | Segovia-Cubero, J [autor]Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Descripción: páginas 2670-2679Tema(s): CARDIOMIOPATÍA DILATADA | CARDIOMIOPATÍAS | TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO CARDIOVASCULAR | TERAPÉUTICA | INSUFICIENCIA CARDÍACA | TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: La miocardiopatía dilatada (MCD) es una entidad clínica caracterizada por dilatación ventricular izquierda o biventricular y disfunción sistólica, en ausencia de enfermedades de carga o isquémicas suficientes para justificarla. Su etiología es heterogénea e incluye factores genéticos, infecciosos, tóxicos, metabólicos y autoinmunes. Clínicamente, pueden observarse desde formas asintomáticas hasta situaciones de insuficiencia cardíaca avanzada, arritmias o muerte súbita. El diagnóstico se basa en la integración de hallazgos clínicos, de imagen y biomarcadores, destacando el papel de la resonancia magnética cardíaca y las pruebas genéticas en la evaluación etiológica y pronóstica. El tratamiento incluye terapia médica con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), bloqueadores beta-adrenérgicos, antagonistas del receptor de mineralocorticoides (ARM) e inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2), además de dispositivos como el desfibrilador automático implantable (DAI) o la terapia de resincronización cardíaca (TRC) en pacientes seleccionados. En situaciones avanzadas refractarias a tratamientos anteriores, el trasplante cardíaco o los dispositivos de asistencia ventricular representan opciones a considerar. La identificación precoz de factores de riesgo permite una mejor estratificación pronóstica y optimización terapéutica en esta compleja patología.
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Colección General MED (Navegar estantería) v.14 N°45(2025) Disponible MED160

La miocardiopatía dilatada (MCD) es una entidad clínica caracterizada por dilatación ventricular izquierda o biventricular y disfunción sistólica, en ausencia de enfermedades de carga o isquémicas suficientes para justificarla. Su etiología es heterogénea e incluye factores genéticos, infecciosos, tóxicos, metabólicos y autoinmunes. Clínicamente, pueden observarse desde formas asintomáticas hasta situaciones de insuficiencia cardíaca avanzada, arritmias o muerte súbita. El diagnóstico se basa en la integración de hallazgos clínicos, de imagen y biomarcadores, destacando el papel de la resonancia magnética cardíaca y las pruebas genéticas en la evaluación etiológica y pronóstica. El tratamiento incluye terapia médica con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), bloqueadores beta-adrenérgicos, antagonistas del receptor de mineralocorticoides (ARM) e inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2), además de dispositivos como el desfibrilador automático implantable (DAI) o la terapia de resincronización cardíaca (TRC) en pacientes seleccionados. En situaciones avanzadas refractarias a tratamientos anteriores, el trasplante cardíaco o los dispositivos de asistencia ventricular representan opciones a considerar. La identificación precoz de factores de riesgo permite una mejor estratificación pronóstica y optimización terapéutica en esta compleja patología.