Protocolo terapéutico de la antiagregación y la anticoagulación en la cardiopatía isquémica
Por: Álvarez Álvarez, B [autor]
Colaborador(es): Martinón Martínez, J [autor] | Agra Bermejo, R.M [autor] | Iglesias Álvarez, D [autor] | Rigueiro Veloso, P [autor] | García Acuña, J.M [autor] | González Juanatey, J.R [autor]Tipo de material: 
TextoIdioma: Español Descripción: páginas 2631-2637Tema(s): ISQUEMIA MIOCÁRDICA | ANTICOAGULANTES | INHIBIDORES DE AGREGACIÓN PLAQUETARIA | ASPIRINA | INHIBIDORES DEL P2Y12
En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: El protocolo terapéutico para la terapia antiplaquetaria y anticoagulante en la enfermedad arterial coronaria incluye la administración de terapia dual antiplaquetaria (DAPT) con ácido acetilsalicílico (AAS) y un inhibidor del receptor P2Y12 (clopidogrel, prasugrel o ticagrelor), durante al menos 12 meses tras un síndrome coronario agudo (SCA). La duración de la DAPT debe ajustarse según el riesgo de sangrado del paciente, siguiendo las recomendaciones de la ACC/AHA. Para pacientes con alto riesgo de sangrado, definido por una puntuación PRECISE-DAPT igual o superior a 25, se puede considerar una duración más corta de DAPT (3-6 meses). En pacientes con bajo riesgo de sangrado y alto riesgo isquémico, se puede considerar prolongar la DAPT más allá de los 12 meses, aunque la duración óptima no está bien establecida. El uso de inhibidores más potentes como prasugrel y ticagrelor está recomendado en pacientes sin contraindicaciones específicas, como antecedentes de accidente cerebrovascular o edad avanzada. En pacientes con alto riesgo de sangrado, la desescalada a clopidogrel o la transición a monoterapia con un inhibidor P2Y12 después de 1-3 meses puede ser razonable. Mención especial deben recibir los pacientes con necesidad de anticoagulación crónica, debido al incremento del riesgo de sangrado que se debe tener en cuenta. En la mayoría de estos casos, el inhibidor del receptor P2Y12 de elección será clopidogrel.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Colección | Signatura | Info Vol | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Títulos de Revistas
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Biblioteca Central ESSALUD | Colección General | MED (Navegar estantería) | v.14 N°44(2025) | Disponible | MED159 |
El protocolo terapéutico para la terapia antiplaquetaria y anticoagulante en la enfermedad arterial coronaria incluye la administración de terapia dual antiplaquetaria (DAPT) con ácido acetilsalicílico (AAS) y un inhibidor del receptor P2Y12 (clopidogrel, prasugrel o ticagrelor), durante al menos 12 meses tras un síndrome coronario agudo (SCA). La duración de la DAPT debe ajustarse según el riesgo de sangrado del paciente, siguiendo las recomendaciones de la ACC/AHA. Para pacientes con alto riesgo de sangrado, definido por una puntuación PRECISE-DAPT igual o superior a 25, se puede considerar una duración más corta de DAPT (3-6 meses). En pacientes con bajo riesgo de sangrado y alto riesgo isquémico, se puede considerar prolongar la DAPT más allá de los 12 meses, aunque la duración óptima no está bien establecida. El uso de inhibidores más potentes como prasugrel y ticagrelor está recomendado en pacientes sin contraindicaciones específicas, como antecedentes de accidente cerebrovascular o edad avanzada. En pacientes con alto riesgo de sangrado, la desescalada a clopidogrel o la transición a monoterapia con un inhibidor P2Y12 después de 1-3 meses puede ser razonable. Mención especial deben recibir los pacientes con necesidad de anticoagulación crónica, debido al incremento del riesgo de sangrado que se debe tener en cuenta. En la mayoría de estos casos, el inhibidor del receptor P2Y12 de elección será clopidogrel.