Púrpura eccematoide de Doucas y Kapetanakis: una entidad a tener en cuenta en el diagnóstico de las lesiones en las piernas de los ancianos

Por: Mansilla-Polo, Miguel [autor]Colaborador(es): Martín-Torregrosa, Daniel [autor] | Martínez-Cozar, Vicent [autor] | Botella-Estrada, Rafael [autor]Tipo de material: TextoTextoIdioma: Español Descripción: 3 páginasTema(s): PÚRPURA | DERMATOSIS DE LA PIERNA | ENFERMEDADES DE LA PIEL | SALUD DEL ANCIANO | DERMATOSIS PURPÚRICA PIGMENTADA | PÚRPURA ECCEMATOIDE DE DOUCAS Y KAPETANAKIS | ADULTOS MAYORES En: Revista Española de Geriatría y GerontologíaResumen: La dermatosis purpúrica pigmentada (DPP) agrupa un conjunto de enfermedades cutáneas infrecuentes, benignas y crónicas, caracterizadas por la aparición de múltiples petequias sobre máculas hiperpigmentadas de tono marrón-ocre, localizadas preferentemente en las extremidades inferiores. Se describen 5 variantes principales: enfermedad de Schamberg o DPP progresiva, púrpura eccematoide de Doucas y Kapetanakis (PEDK), DPP liquenoide de Gougerot y Blum, liquen aureus o liquen purpúrico y la púrpura anular telangiectoide de Majocchi. Se presenta el caso de un paciente varón de 69 años, sin antecedentes médicos relevantes ni tratamiento habitual, quien consultó por lesiones cutáneas progresivas en ambas piernas, con una evolución de 20-30 días y sin factores desencadenantes aparentes. Se trata de un caso prototípico de DPP, variante eccematoide. En el diagnóstico diferencial se debe considerar entidades como la púrpura por estasis, infecciones crónicas hepatotrópicas, púrpura hipergammaglobulinémica de Waldenström o enfermedades autoinmunes. También es importante descartar sensibilización a tejidos y tintes. En el paciente se completó todo el cribado descrito, descartando otras entidades en el diagnóstico diferencial.
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La dermatosis purpúrica pigmentada (DPP) agrupa un conjunto de enfermedades cutáneas infrecuentes, benignas y crónicas, caracterizadas por la aparición de múltiples petequias sobre máculas hiperpigmentadas de tono marrón-ocre, localizadas preferentemente en las extremidades inferiores. Se describen 5 variantes principales: enfermedad de Schamberg o DPP progresiva, púrpura eccematoide de Doucas y Kapetanakis (PEDK), DPP liquenoide de Gougerot y Blum, liquen aureus o liquen purpúrico y la púrpura anular telangiectoide de Majocchi. Se presenta el caso de un paciente varón de 69 años, sin antecedentes médicos relevantes ni tratamiento habitual, quien consultó por lesiones cutáneas progresivas en ambas piernas, con una evolución de 20-30 días y sin factores desencadenantes aparentes. Se trata de un caso prototípico de DPP, variante eccematoide. En el diagnóstico diferencial se debe considerar entidades como la púrpura por estasis, infecciones crónicas hepatotrópicas, púrpura hipergammaglobulinémica de Waldenström o enfermedades autoinmunes. También es importante descartar sensibilización a tejidos y tintes. En el paciente se completó todo el cribado descrito, descartando otras entidades en el diagnóstico diferencial.