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El bocio y la enfermedad nodular tiroidea son afecciones muy frecuentes de la glándula tiroides. Se denomina bocio al crecimiento del parénquima tiroideo normal y nódulo tiroideo cuando el crecimiento se localiza en un área delimitada y distinguible del parénquima normal. La etiología es diversa, si bien la etiopatogenia no está del todo clara. La sintomatología suele ser escasa y habitualmente el diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen realizadas de forma incidental. En la evaluación de los nódulos tiroideos es indispensable llevar a cabo un análisis de la función glandular, debiéndose realizar un cribado inicial mediante la medición de hormona estimulante del tiroides (TSH) y describir la glándula y los posibles nódulos mediante ecografía tiroidea. La ecografía permite evaluar las características de los nódulos y clasificarlos según el riesgo de malignidad mediante la EU-TIRADS. En caso de presentarse bocio de forma asintomática se podrá realizar una observación y vigilancia clínica, reservándose otras intervenciones para casos con compresión de estructuras vecinas. Por otra parte, el manejo de los nódulos dependerá de la sintomatología, de las características ecográficas del EU-TIRADS y de la clasificación histológica Bethesda (en caso de punción), pudiendo optarse por la observación y vigilancia mediante ecografía o bien por el abordaje invasivo.