Polineuropatía periférica sensitivo-motora paraneoplásica asociada a anti-Ri: a propósito de un caso
Por: Garmendia Prieto, Blanca [Autor]
Colaborador(es): Pallardo Rodil, Beatriz | Lapeña Montero, Teresa | Gómez Pavón, Javier [Autores]Tipo de material: 
ArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 44-45Tema(s): POLINEUROPATÍA PARANEOPLÁSICA | LINFOMA DE CÉLULAS B
En: Revista Española de Geriatría y GerontologíaResumen: Los síndromes neurológicos paraneoplásicos (SNP) constituyen<1% de las complicaciones de los pacientes oncológicos, con una prevalencia menor en tumores hematológicos; su instauración es aguda o subaguda pudiendo producir mayor discapacidad que el cáncer. Se expone el caso de una mujer de 75 años con alteración de la marcha y del lenguaje de 3 semanas de evolución. Hipertensa y dislipidémica en tratamiento habitual con fenofibrato, alopurinol y losartán. Presentó síndrome constitucional de 5 meses de evolución en estudio ambulatorio, con hipercalcemia y masa esplénica no filiada. Acudió a urgencias por debilidad y parestesias en las extremidades, alteración de la marcha y del equilibrio, disartria y dismetría. Fue remitida a consultas de neurología, pero a los 10 días presentó empeoramiento con disartria grave, disfagia, pupilas hiporreactivas, ptosis palpebral bilateral, limitación en la abducción del ojo derecho y de la supraversión bilateral, paresia facial bilateral y movilidad lingual disminuida; déficit motor distal en miembros inferiores, sensibilidad algésica disminuida, vibratoria ausente y artrocinética conservada, arreflexia generalizada, dismetría dedo-nariz y marcha atáxica, por lo que ingresó en planta. El electromiograma mostró una polineuropatía periférica severa sensitivo-motora axonal y desmielinizante, con afectación de los segmentos proximales. La RMN cerebral fue normal y los Ac-onconeuronales (AcO) positivos para anti-Ri. La anatomía patológica concluyó tumoración compatible con linfoma B de células grandes, por lo que se sospechó un síndrome neurológico paraneoplásico (SNP). Se inició quimioterapia completando 4 ciclos bien tolerados. Recibió rehabilitación funcional y tratamiento logopédico con mejoría progresiva neurológica.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Signatura | Info Vol | Copia número | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Publicación Periódica
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Biblioteca Central ESSALUD | GERIATG (Navegar estantería) | v.57 N°1(2022) | 1 | Disponible | GERIATG019 |
Los síndromes neurológicos paraneoplásicos (SNP) constituyen<1% de las complicaciones de los pacientes oncológicos, con una prevalencia menor en tumores hematológicos; su instauración es aguda o subaguda pudiendo producir mayor discapacidad que el cáncer. Se expone el caso de una mujer de 75 años con alteración de la marcha y del lenguaje de 3 semanas de evolución. Hipertensa y dislipidémica en tratamiento habitual con fenofibrato, alopurinol y losartán. Presentó síndrome constitucional de 5 meses de evolución en estudio ambulatorio, con hipercalcemia y masa esplénica no filiada. Acudió a urgencias por debilidad y parestesias en las extremidades, alteración de la marcha y del equilibrio, disartria y dismetría. Fue remitida a consultas de neurología, pero a los 10 días presentó empeoramiento con disartria grave, disfagia, pupilas hiporreactivas, ptosis palpebral bilateral, limitación en la abducción del ojo derecho y de la supraversión bilateral, paresia facial bilateral y movilidad lingual disminuida; déficit motor distal en miembros inferiores, sensibilidad algésica disminuida, vibratoria ausente y artrocinética conservada, arreflexia generalizada, dismetría dedo-nariz y marcha atáxica, por lo que ingresó en planta. El electromiograma mostró una polineuropatía periférica severa sensitivo-motora axonal y desmielinizante, con afectación de los segmentos proximales. La RMN cerebral fue normal y los Ac-onconeuronales (AcO) positivos para anti-Ri. La anatomía patológica concluyó tumoración compatible con linfoma B de células grandes, por lo que se sospechó un síndrome neurológico paraneoplásico (SNP). Se inició quimioterapia completando 4 ciclos bien tolerados. Recibió rehabilitación funcional y tratamiento logopédico con mejoría progresiva neurológica.