Protocolo diagnóstico y tratamiento de la valvulopatía mitral

Por: Segovia Cubero, J [Autor]Colaborador(es): Cía Mendioroz, X | De Castro Campos, D | Escribano García, D [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 2347-2351Tema(s): ESTENOSIS DE LA VÁLVULA MITRAL | INSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA MITRAL | ECOCARDIOGRAFÍA | INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA | MITRACLIPRecursos en línea: Haga clic para acceso en línea En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: La valvulopatía mitral constituye la segunda valvulopatía en frecuencia por detrás de la valvulopatía aórtica. La estenosis mitral, si bien es más propia de población de países en vías de desarrollo, continúa teniendo presencia en la práctica clínica habitual en nuestro entorno. La insuficiencia mitral es más frecuente que la estenosis en los países industrializados, únicamente por detrás de la estenosis aórtica, y en muchas ocasiones es secundaria a otra cardiopatía subyacente que condiciona la dilatación del ventrículo izquierdo, a destacar la cardiopatía isquémica. La prueba diagnóstica fundamental es el ecocardiograma transtorácico, que en la mayoría de los casos nos permite, además del diagnóstico, la clasificación de la severidad de la valvulopatía. El ecocardiograma transesofágico cobra especial relevancia de cara a la valoración previa o a la decisión entre tratamiento quirúrgico o percutáneo. El tratamiento de elección en la estenosis mitral, siempre que sea posible por condiciones anatómicas favorables, será el intervencionismo percutáneo por delante de la cirugía. En la insuficiencia mitral, en los últimos años, vienen cobrando especial relevancia las técnicas percutáneas en determinados casos. La cirugía de elección será la reparación valvular, procurando evitar el recambio protésico siempre que sea posible y la anatomía del paciente lo permita.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
Colección General MED (Navegar estantería) v.13 N°40(2021) Disponible MED051

La valvulopatía mitral constituye la segunda valvulopatía en frecuencia por detrás de la valvulopatía aórtica. La estenosis mitral, si bien es más propia de población de países en vías de desarrollo, continúa teniendo presencia en la práctica clínica habitual en nuestro entorno. La insuficiencia mitral es más frecuente que la estenosis en los países industrializados, únicamente por detrás de la estenosis aórtica, y en muchas ocasiones es secundaria a otra cardiopatía subyacente que condiciona la dilatación del ventrículo izquierdo, a destacar la cardiopatía isquémica. La prueba diagnóstica fundamental es el ecocardiograma transtorácico, que en la mayoría de los casos nos permite, además del diagnóstico, la clasificación de la severidad de la valvulopatía. El ecocardiograma transesofágico cobra especial relevancia de cara a la valoración previa o a la decisión entre tratamiento quirúrgico o percutáneo. El tratamiento de elección en la estenosis mitral, siempre que sea posible por condiciones anatómicas favorables, será el intervencionismo percutáneo por delante de la cirugía. En la insuficiencia mitral, en los últimos años, vienen cobrando especial relevancia las técnicas percutáneas en determinados casos. La cirugía de elección será la reparación valvular, procurando evitar el recambio protésico siempre que sea posible y la anatomía del paciente lo permita.