Outcomes of renal replacement therapy in the critically ill with COVID-19

Por: Sonti, R [Autor]Colaborador(es): Burke, E | Haber, E | Pike, C.W [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Inglés Descripción: páginas 325-331Otro título: Resultados de la terapia de reemplazo renal en pacientes críticamente enfermos con COVID-19Tema(s): LESIÓN RENAL AGUDA | INFECCIONES POR CORONAVIRUS | TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL | VENTILACIÓN MECÁNICA | UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOSRecursos en línea: Haga clic para acceso en línea En: Medicina IntensivaResumen: Estudio observacional, prospectivo y unicéntrico realizado con el objetivo de describir los resultados de pacientes críticamente enfermos con COVID-19, especialmente la asociación de la terapia de reemplazo renal con la mortalidad, en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un centro de atención terciaria, con pacientes adultos con COVID-19 ingresados de forma consecutiva en la UCI. Variables de interés principales: datos demográficos, antecedentes médicos, gravedad de la enfermedad, tipo de oxigenoterapia, datos analíticos y uso de terapia de reemplazo renal para generar un modelo de regresión logística que describa factores de riesgo independientes de la mortalidad. De 166 pacientes, el 51% recibieron ventilación mecánica (VM) y el 26% requirió terapia de reemplazo renal (TRR). La mortalidad hospitalaria global fue del 36%, frente al 56% en el caso de los pacientes que requirieron TRR y el 68% en el subconjunto de pacientes que necesitó tanto VM como RTT. Un modelo de regresión logística señala cuatro factores de riesgo independientes de la mortalidad: edad (OR ajustada: 2,8 [IC del 95%: 1,8-4,4] por cada incremento de 10 años), ventilación mecánica (4,2 [1,7-10,6]), necesidad de hemofiltración venovenosa continua (HVVC) (2,3 [1,3-4,0]), y proteína C reactiva (1,1 [1,0-1,2] por cada incremento de 10mg/L). En esta cohorte, la lesión renal aguda que necesita TRR se asocia con una mortalidad similarmente elevada a la de los pacientes que requieren VM, y la insuficiencia multiorgánica que hace necesarias ambas intervenciones se asocia con un riesgo de mortalidad extremadamente alta.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
MEDINT (Navegar estantería) v.45 N°6(2021) 1 Disponible MEDINT006

Estudio observacional, prospectivo y unicéntrico realizado con el objetivo de describir los resultados de pacientes críticamente enfermos con COVID-19, especialmente la asociación de la terapia de reemplazo renal con la mortalidad, en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un centro de atención terciaria, con pacientes adultos con COVID-19 ingresados de forma consecutiva en la UCI. Variables de interés principales: datos demográficos, antecedentes médicos, gravedad de la enfermedad, tipo de oxigenoterapia, datos analíticos y uso de terapia de reemplazo renal para generar un modelo de regresión logística que describa factores de riesgo independientes de la mortalidad. De 166 pacientes, el 51% recibieron ventilación mecánica (VM) y el 26% requirió terapia de reemplazo renal (TRR). La mortalidad hospitalaria global fue del 36%, frente al 56% en el caso de los pacientes que requirieron TRR y el 68% en el subconjunto de pacientes que necesitó tanto VM como RTT. Un modelo de regresión logística señala cuatro factores de riesgo independientes de la mortalidad: edad (OR ajustada: 2,8 [IC del 95%: 1,8-4,4] por cada incremento de 10 años), ventilación mecánica (4,2 [1,7-10,6]), necesidad de hemofiltración venovenosa continua (HVVC) (2,3 [1,3-4,0]), y proteína C reactiva (1,1 [1,0-1,2] por cada incremento de 10mg/L). En esta cohorte, la lesión renal aguda que necesita TRR se asocia con una mortalidad similarmente elevada a la de los pacientes que requieren VM, y la insuficiencia multiorgánica que hace necesarias ambas intervenciones se asocia con un riesgo de mortalidad extremadamente alta.