Comparación de 4 escalas pronósticas para predecir mortalidad en pacientes con morbilidad materna severa
Por: Jonguitud López, B [Autor]
Colaborador(es): Álvarez Lara, D | Sosa Medellín, M.A | Montoya Barajas, F | Palacios Saucedo, G.C [Autores]Tipo de material: 
ArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 156-163Tema(s): MORTALIDAD MATERNA | APACHE | PUNTUACIONES EN LA DISFUNCIÓN DE ÓRGANOS | COMPLICACIONES DEL EMBARAZO | MORBILIDAD | UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOSRecursos en línea: Haga clic para acceso en línea
En: Medicina IntensivaResumen: Con el objetivo de comparar la validez pronóstica del APACHE II-M y O-SOFA versus el APACHE II y SOFA para predecir mortalidad en pacientes con morbilidad materna severa, se realizó un estudio de cohorte, retrospectivo, longitudinal y analítico de pacientes embarazadas o puérperas de cualquier edad ingresadas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) médico-quirúrgica de un hospital de tercer nivel. Se incluyeron 141 pacientes. Noventa y nueve (70,2%) fueron puérperas. El diagnóstico más frecuente fue la enfermedad hipertensiva del embarazo (50 casos). La discriminación de cada modelo pronóstico se estimó con el área bajo la curva ROC (ABC-ROC). La calibración se estimó utilizando la razón de mortalidad y el estadístico de Hosmer-Lemeshow. Las 4 escalas discriminaron entre supervivientes y no supervivientes con áreas bajo la curva >0,85. El modelo APACHE II-M fue el modelo pronóstico con mayor discriminación y calibración. En la regresión de Hosmer-Lemeshow la predicción de mortalidad de APACHE II y O-SOFA fue significativamente diferente a las muertes observadas. En conclusión, el APACHE II-M tuvo la mayor validez pronóstica para predecir muerte materna. Esta diferencia está dada por su mejoría en la calibración.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Signatura | Info Vol | Copia número | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Publicación Periódica
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Biblioteca Central ESSALUD | MEDINT (Navegar estantería) | v.45 N°3(2021) | 1 | Disponible | MEDINT003 |
Con el objetivo de comparar la validez pronóstica del APACHE II-M y O-SOFA versus el APACHE II y SOFA para predecir mortalidad en pacientes con morbilidad materna severa, se realizó un estudio de cohorte, retrospectivo, longitudinal y analítico de pacientes embarazadas o puérperas de cualquier edad ingresadas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) médico-quirúrgica de un hospital de tercer nivel. Se incluyeron 141 pacientes. Noventa y nueve (70,2%) fueron puérperas. El diagnóstico más frecuente fue la enfermedad hipertensiva del embarazo (50 casos). La discriminación de cada modelo pronóstico se estimó con el área bajo la curva ROC (ABC-ROC). La calibración se estimó utilizando la razón de mortalidad y el estadístico de Hosmer-Lemeshow. Las 4 escalas discriminaron entre supervivientes y no supervivientes con áreas bajo la curva >0,85. El modelo APACHE II-M fue el modelo pronóstico con mayor discriminación y calibración. En la regresión de Hosmer-Lemeshow la predicción de mortalidad de APACHE II y O-SOFA fue significativamente diferente a las muertes observadas. En conclusión, el APACHE II-M tuvo la mayor validez pronóstica para predecir muerte materna. Esta diferencia está dada por su mejoría en la calibración.