Stress-induced cardiomyopathy after diabetic ketoacidosis: a case report

Por: Xinyuan Gao [Autor]Colaborador(es): Rong Liu | Jing Zhang [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Inglés Descripción: páginas 300-301Otro título: Miocardiopatía inducida por estrés después de cetoacidosis diabética: estudio de un casoTema(s): CARDIOMIOPATÍAS | DIABETES MELLITUS TIPO 2 | CETOACIDOSIS DIABÉTICA | HIPERGLUCEMIA En: MEDICINA CLÍNICAResumen: La miocardiopatía inducida por estrés es una forma de cardiopatía reversible no isquémica reportada como motivada por eventos estresantes, que fue descrita por primera vez en 1991. En este artículo se presenta el caso de un paciente sospechoso de tener una miocardiopatía inducida por estrés después de cetoacidosis diabética. el valor de troponina sérica del paciente estaba muy alto, y los autores consideran que este caso es el primero, raro y con características que no están incluidas en los estándares generales. Se trata de un hombre de 61 años de edad, con 10 años de historia de diabetes tipo 2 y glucosa en sangre alta, que se presentó en el hospital con nausea y vómitos que había tenido por tres días. Fue diagnosticado y tratado por cetoacidosis diabética, con glucosa en sangre de 40 mmol/l en otro hospital un día antes y no tuvieron efectos obvios adecuados el reemplazo de fluidos y la reducción de la glucosa en sangre. Después de 4 horas el paciente repentinamente tuvo opresión y dolor en el pecho. El ecocardiograma mostró movimiento descordinado de la pared ventricular y disfunción diastólica en el LV con fracción de eyección del 60%. Luego de dos días de tratamiento dilatación de vasos sanguíneos, anticoagulantes y reducción de glucosa en sangre, los síntomas de dolor y opresión en el pecho desaparecieron completamente. El paciente se negó a una angiografía coronaria o a una intervención coronaria percutánea y solicitó dejar el hospital. El ecocardiograma fue normal cuando salió del hospital. Desde una evidencia objetiva el caso no estuvo completamente diagnosticado sin la angiografía coronaria, la evidencia es levemente deficiente. Igualmente, en el departamento de endocrinología ponemos más atención en el diagnóstico de los pacientes con cetoacidosis diabética para prevenir la miocardiopatía inducida por estrés.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
MEDCLIN (Navegar estantería) v.153 N°7(2019) 1 Disponible MEDCLIN019

La miocardiopatía inducida por estrés es una forma de cardiopatía reversible no isquémica reportada como motivada por eventos estresantes, que fue descrita por primera vez en 1991. En este artículo se presenta el caso de un paciente sospechoso de tener una miocardiopatía inducida por estrés después de cetoacidosis diabética. el valor de troponina sérica del paciente estaba muy alto, y los autores consideran que este caso es el primero, raro y con características que no están incluidas en los estándares generales. Se trata de un hombre de 61 años de edad, con 10 años de historia de diabetes tipo 2 y glucosa en sangre alta, que se presentó en el hospital con nausea y vómitos que había tenido por tres días. Fue diagnosticado y tratado por cetoacidosis diabética, con glucosa en sangre de 40 mmol/l en otro hospital un día antes y no tuvieron efectos obvios adecuados el reemplazo de fluidos y la reducción de la glucosa en sangre. Después de 4 horas el paciente repentinamente tuvo opresión y dolor en el pecho. El ecocardiograma mostró movimiento descordinado de la pared ventricular y disfunción diastólica en el LV con fracción de eyección del 60%. Luego de dos días de tratamiento dilatación de vasos sanguíneos, anticoagulantes y reducción de glucosa en sangre, los síntomas de dolor y opresión en el pecho desaparecieron completamente. El paciente se negó a una angiografía coronaria o a una intervención coronaria percutánea y solicitó dejar el hospital. El ecocardiograma fue normal cuando salió del hospital. Desde una evidencia objetiva el caso no estuvo completamente diagnosticado sin la angiografía coronaria, la evidencia es levemente deficiente. Igualmente, en el departamento de endocrinología ponemos más atención en el diagnóstico de los pacientes con cetoacidosis diabética para prevenir la miocardiopatía inducida por estrés.