Secukinumab en pioderma gangrenoso: descripción de un caso
Por: Moreno García, María [Autora]
Colaborador(es): Madrid González, Marta | Prada Lobata, Jesús María [Autores]Tipo de material: 
ArtículoIdioma: Español Descripción: página 246Tema(s): PIODERMIA GANGRENOSA | SECUKINUMAB
En: MEDICINA CLÍNICAResumen: El pioderma gangrenoso (PG) es una enfermedad cutánea inflamatoria caracterizada por la acumulación de neutrófilos en la piel (dermatosis neutrofílica). Cursa con pútulas eritematosas únicas o múltiples que progresan rápidamente a úlceras necróticas con borde violáceo deprimido. Se presenta el caso de una mujer de 52 años, con antecedentes de artritis reumatoide, que en octubre de 2014 fue intervenida quirúrgicamente por una tenosinovitis de Quervain en la mano derecha. Tras la intervención se evidenció una extensa ulceración de fondo socavado que ocupaba gran parte del dorso de la mano derecha, con áreas necróticas irregulares a ambos lados y en la zona radial. Se detectó en la dermis subyacente un infiltrado inflamatorio polimorfo compatible con diagnóstico de PG ulcerativo posquirúrgico. En marzo de 2015 aparecieron lesiones pustulosas en el dorso de la mano izquierda. Se inició tratamiento con ustekinumab subcutáneo. Después de 10 meses con ustekinumab y metotrexato, y teniendo en cuenta la gravedad de las lesiones y la ausencia de alternativas, se inició tratamiento con Secukinumab 300 mg. subcutáneo. La enfermedad mejoró, después de 20 meses de tratamiento presenta una respuesta parcial, cicatrices en la mano izquierda y en la mano derecha pequeñas áreas necróticas de 0,5-1,5 cm de diámetro. No refirió efectos adversos al Secukinumab.
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Títulos de Revistas
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Biblioteca Central ESSALUD | MEDCLIN (Navegar estantería) | v.152 N°6(2019) | 1 | Disponible | MEDCLIN006 |
El pioderma gangrenoso (PG) es una enfermedad cutánea inflamatoria caracterizada por la acumulación de neutrófilos en la piel (dermatosis neutrofílica). Cursa con pútulas eritematosas únicas o múltiples que progresan rápidamente a úlceras necróticas con borde violáceo deprimido. Se presenta el caso de una mujer de 52 años, con antecedentes de artritis reumatoide, que en octubre de 2014 fue intervenida quirúrgicamente por una tenosinovitis de Quervain en la mano derecha. Tras la intervención se evidenció una extensa ulceración de fondo socavado que ocupaba gran parte del dorso de la mano derecha, con áreas necróticas irregulares a ambos lados y en la zona radial. Se detectó en la dermis subyacente un infiltrado inflamatorio polimorfo compatible con diagnóstico de PG ulcerativo posquirúrgico. En marzo de 2015 aparecieron lesiones pustulosas en el dorso de la mano izquierda. Se inició tratamiento con ustekinumab subcutáneo. Después de 10 meses con ustekinumab y metotrexato, y teniendo en cuenta la gravedad de las lesiones y la ausencia de alternativas, se inició tratamiento con Secukinumab 300 mg. subcutáneo. La enfermedad mejoró, después de 20 meses de tratamiento presenta una respuesta parcial, cicatrices en la mano izquierda y en la mano derecha pequeñas áreas necróticas de 0,5-1,5 cm de diámetro. No refirió efectos adversos al Secukinumab.