Biblioteca Central EsSalud

Asistimos en los últimos años a un gran interés en la búsqueda de nuevos biomarcadores en la insuficiencia cardiaca (IC); fundamentalmente, en el ámbito del diagnóstico, pronóstico, monitorización y como guía terapéutica. Sin embargo, la mayoría de ellos no cumplen los criterios requeridos para ser utilizados en la práctica clínica diaria. El antígeno carbohidrato 125 (CA 125) es el anticuerpo de la glucoproteína mucina 16 (MUC16) y su uso se ha restringido a la monitorización terapéutica del cáncer de ovario. Sin embargo, se ha constatado su elevación en otros procesos no tumorales como la IC. En este último contexto, el CA 125 es sintetizado por las células serosas epiteliales en respuesta a la congestión o estímulos inflamatorios. En los últimos años son numerosas las publicaciones que señalan que las concentraciones plasmáticas de esta glucoproteína podrían ser de utilidad como marcador biológico en IC. La concentración de CA 125 se correlaciona con parámetros clínicos, hemodinámicos y ecocardiográficos relacionados con la gravedad de la enfermedad y se ha demostrado que se asocia de forma independiente con la mortalidad o el reingreso por IC. Desde la perspectiva clínica, el CA 125 ofrece información del grado de congestión extravascular presente en la IC. La evidencia reciente muestra de manera constante que su cinética tras un ingreso por descompensación ofrece una excelente capacidad predictiva para episodios adversos y para guiar el tratamiento, fundamentalmente diurético. Estas cualidades hacen de este un candidato ideal para su uso en la monitorización evolutiva y como guía del tratamiento depletivo en IC.