Biblioteca Central EsSalud

Según directrices recientes, todavía no se ha definido el mejor modo de tratar pacientes con insuficiencia cardíaca con función de eyección preservada. El objetivo de este estudio fue investigar cómo la terapia con carvedilol influye en la tasa de supervivencia, la fracción de eyección y la clase NYHA en estos pacientes. A partir de los datos del registro croata de insuficiencia cardíaca, se realizó un estudio en pacientes con insuficiencia cardíaca con función sistólica preservada que fueron hospitalizados en el período de 2005 a 2010. Se registró a los pacientes que tuvieron carvedilol incluido en su tratamiento en las cartas de alta y a los pacientes que habían estado usando carvedilol durante al menos 4 años. Para el grupo de control, se seleccionó a los pacientes sin betabloqueantes en sus cartas de alta (113 versus 204, respectivamente). El resultado primario fue la tasa de supervivencia general, y el resultado secundario fue el cambio durante el estudio en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y la clase NYHA. Los pacientes del grupo con carvedilol tuvieron una tasa de supervivencia general más alta que los pacientes del grupo control (Chi-cuadrado=14,1; p<0,001). Los pacientes del grupo con carvedilol en 2 mediciones tuvieron una fracción de eyección significativamente mayor en comparación con el grupo control (F=148,04; p<0,001). Además, los pacientes en el grupo de carvedilol mostraron mejoría en la clase NYHA (Chi-cuadrado=29,768; p<0,001). En conclusión, la terapia con carvedilol a largo plazo parece estar asociada con una tasa de supervivencia general más alta y a una mejoría en la fracción de eyección y clase NYHA en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.