Bacteriuria asintomática en urgencias: una causa frecuente de error diagnóstico

Por: Tudela, Pere [Autor]Colaborador(es): Molinos, Sonia | Esquerrá, Anna | Carreres, Anna [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 29-32Tema(s): BACTERIURIA | ERRORES DIAGNÓSTICOS | PRESCRIPCIÓN INADECUADA En: MEDICINA CLÍNICAResumen: La bacteriuria asintomática (BA) se define como la existencia de un urocultivo (UC) positivo (más de 10 unidades formadoras de colonias/mL, con la certeza de una adecuada recogida de la muestra) en un paciente sin síntomas urinarios. La presencia o no de leucocitaria no determina su interpretación. Por otra parte, la BA generalmente no requiere tratamiento antibiótico, dado que no reduce el riesgo de desarrollar infección urinaria (IU) sintomática. La BA probablemente recurrirá y el tratamiento seleccionará los microorganismos resistentes. Tan sólo en determinadas circunstancias se considera indicado el uso de antimicrobianos. En los Servicios de Urgencias Hospitalarios frecuentemente se inician tratamientos antibióticos ampíricos con la sospecha de IU, pero el análisis posterior muestra que no siempre este diagnóstico ha sido acertado. En un estudio realizado se estimó que en torno al 27% de los UC positivos corresponden a BA. Se explica las consecuencias y riesgos del tratamiento inadecuado de la BA y cómo se puede mejorar.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
MEDCLIN (Navegar estantería) v.152 N°1(2019) 1 Disponible MEDCLIN001

La bacteriuria asintomática (BA) se define como la existencia de un urocultivo (UC) positivo (más de 10 unidades formadoras de colonias/mL, con la certeza de una adecuada recogida de la muestra) en un paciente sin síntomas urinarios. La presencia o no de leucocitaria no determina su interpretación. Por otra parte, la BA generalmente no requiere tratamiento antibiótico, dado que no reduce el riesgo de desarrollar infección urinaria (IU) sintomática. La BA probablemente recurrirá y el tratamiento seleccionará los microorganismos resistentes. Tan sólo en determinadas circunstancias se considera indicado el uso de antimicrobianos. En los Servicios de Urgencias Hospitalarios frecuentemente se inician tratamientos antibióticos ampíricos con la sospecha de IU, pero el análisis posterior muestra que no siempre este diagnóstico ha sido acertado. En un estudio realizado se estimó que en torno al 27% de los UC positivos corresponden a BA. Se explica las consecuencias y riesgos del tratamiento inadecuado de la BA y cómo se puede mejorar.