Varón de 48 años con dolor abdominal (Registro nro. 22669)

000 -Cabecera
Campo de control interno 03329nam a2200265 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor López-Delgado, L.
Rol del Autor autor
9 (RLIN) 53390
245 ## - Titulo
Titulo Varón de 48 años con dolor abdominal
246 ## - Variante del Titulo
Titulo Casos clínicos
300 ## - Páginas
Paginación páginas 3695.e1-3695.e3
520 ## - Resumen
Resumen Caso clínico de paciente varón de 45 años, no refería antecedentes médicos ni quirúrgicos de interés, ni presentaba alergias conocidas. Dentro de los antecedentes epidemiológicos, se debe indicar que tenía un perro y realizaba viajes frecuentes, especialmente a Tailandia (país de origen de su esposa), no presentando historia de tatuajes ni transfusiones. Una semana antes del ingreso hospitalario, el paciente comenzó con un cuadro de malestar general, mialgias generalizadas, sensación distérmica y sudación profusa. Cuatro días más tarde apareció dolor abdominal en el flanco derecho, por lo que acudió al servicio de urgencias. En los exámenes complementarios destacaban los siguientes datos. El paciente presentaba un cuadro clínico de dolor abdominal, muy frecuente en la práctica clínica y cuyas causas son múltiples. El curso clínico, la localización en fosa ilíaca derecha y la presencia de alteraciones de los exámenes complementarios sugerentes de infección (elevación del recuento leucocitario, proteína C reactiva y procalcitonina) indicaban una apendicitis aguda. Sin embargo, varios datos no eran característicos para este diagnóstico, como la ausencia de signos de irritación peritoneal, la discrepancia entre los datos clínicos y las alteraciones analíticas, la presencia de eosinofilia (absoluta y relativa) y la alteración de las pruebas hepáticas. Por ello, se decidió la realización de una tomografía computarizada (TC) abdominal, considerada como la prueba de imagen más útil para este diagnóstico. El paciente presentaba una apendicitis aguda (que fue resuelta), una masa hepática sin datos sugerentes de malignidad y una trombosis portal. La coexistencia de apendicitis aguda y masa hepática, aunque poco frecuente, sugiere dos posibilidades diagnósticas principales: absceso piogénico o absceso amebiano. Mediante guía ecográfica, se procedió a la colocación de un catéter de drenaje pigtail 8 mediante abordaje intercostal derecho, alojando el extremo en el seno del absceso hepático. Se aspiró el contenido y se analizó por el servicio de microbiología. Se estudió mediante PCR la presencia de material genético de Entamoeba histolytica que mostró resultados positivos. Se trató con metronidazol 750 mg/8 horas por vía oral durante 10 días, seguido de paromomicina 500 mg/8 horas durante otros 10 días.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores AMEBIASIS
9 (RLIN) 53396
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO
9 (RLIN) 53425
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores ENTAMOEBA HISTOLYTICA
9 (RLIN) 53426
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores PARASITOSIS HEPÁTICAS
9 (RLIN) 53413
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Pérez-Arellano, J.L.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 53391
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Rosario-Mendoza, H.S.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 53403
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Hernández-Cabrera, M.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 53387
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 22627
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED174
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2026-07-10
Catalogador AFC

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