Anticoagulación oral directa a dosis bajas frente a tratamiento antiagregante plaquetario doble tras el cierre de la orejuela izquierda: resultados a 1 año del ensayo ADALA (Registro nro. 22500)

000 -Cabecera
Campo de control interno 03668nam a2200385 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Flores-Umanzor, Eduardo
Rol del Autor autor
9 (RLIN) 50082
245 ## - Titulo
Titulo Anticoagulación oral directa a dosis bajas frente a tratamiento antiagregante plaquetario doble tras el cierre de la orejuela izquierda: resultados a 1 año del ensayo ADALA
300 ## - Páginas
Paginación páginas 522-533
520 ## - Resumen
Resumen El ensayo ADALA mostró un perfil de eficacia y seguridad más favorable con la administración de dosis bajas de anticoagulantes orales directos (ACOD) que con el tratamiento antiagregante plaquetario doble (TAPD) 3 meses después del cierre de la orejuela izquierda (COI), pero los resultados tras pasar al tratamiento antiagregante plaquetario simple (TAPS) siguen siendo inciertos. Este estudio presenta los resultados a 1 año centrándose en los resultados obtenidos tras el cambio a TAPS. El ensayo ADALA fue un ensayo clínico aleatorizado y multicéntrico en el que participaron 91 pacientes con fibrilación auricular y contraindicaciones para la anticoagulación oral. Tras un COI llevado a cabo con éxito, se aleatorizó a los pacientes a recibir tratamiento con dosis bajas de ACOD o TAPD durante 3 meses, seguido de TAPS. El objetivo principal fue una combinación de episodios tromboembólicos, formación de un trombo relacionado con el dispositivo (TRD) o hemorragias mayores tras 1 año de seguimiento. A los 12 meses, el objetivo principal fue significativamente menor en el grupo con dosis bajas de ACOD en comparación con el grupo de TAPD (el 9,1 frente al 32,6%; HR=0,25; IC95%, 0,08-0,74; p=0,013), principalmente debido a la menor incidencia de TRD (el 0 frente al 11,6%; p=0,023). El número de episodios de hemorragia mayor fue inferior con dosis bajas de ACOD (el 9,1 frente al 19,6%; p=0,167), y la tasa de hemorragias se redujo de forma significativa (el 13,6 frente al 37,0%; p=0,013). En el análisis de referencia se observaron diferencias significativas durante los primeros 3 meses (p <0,001), pero no desde los 3 a los 12 meses (p=0,195). Todos los casos de TRD tratados con dosis bajas de ACOD (n=4) se resolvieron por completo sin presentar hemorragia. En comparación con el TAPD, la administración de dosis bajas de ACOD redujo la aparición de episodios tromboembólicos y hemorrágicos durante el primer año tras el COI, como consecuencia de la menor incidencia de TRD temprano. La ausencia de TRD tras la suspensión del tratamiento con dosis bajas de ACOD respalda su uso durante 3 meses, seguido de TAPD, en esta población de alto riesgo.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores FIBRILACIÓN ATRIAL
9 (RLIN) 32928
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores ANTICOAGULANTES
9 (RLIN) 34189
653 ## - Palabras claves
Palabras claves CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA
653 ## - Palabras claves
Palabras claves TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO
653 ## - Palabras claves
Palabras claves ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Freixa, Xavier
Rol del autor autor
9 (RLIN) 42875
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Cruz-González, Ignacio
Rol del autor autor
9 (RLIN) 37722
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Cepas-Guillén, Pedro
Rol del autor autor
9 (RLIN) 42872
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Millán, Xavi
Rol del autor autor
9 (RLIN) 50088
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Antúnez-Muiños, Pablo
Rol del autor autor
9 (RLIN) 52573
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Asmarats, Lluís
Rol del autor autor
9 (RLIN) 45272
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Laffond, Ana
Rol del autor autor
9 (RLIN) 52574
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Regueiro, Ander
Rol del autor autor
9 (RLIN) 42871
700 ## - Autor Personal
Autor Personal López-Tejero, Sergio
Rol del autor autor
9 (RLIN) 52575
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Li, Chi-Hion Pedro
Rol del autor autor
9 (RLIN) 50750
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Sanchis, Laura
Rol del autor autor
9 (RLIN) 42870
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Rodés-Cabau, Josep
Rol del autor autor
9 (RLIN) 37614
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Arzamendi, Dabit
Rol del autor autor
9 (RLIN) 45277
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 16438
Host Itemnumber 22597
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar RECARDIO074
Titulo de la Revista Revista Española de Cardiología
Número de control de registro ESSALUD
ISSN 1579-2242
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2026-06-09
Catalogador AFC

No hay ítems disponibles.