Condiciones geriátricas y estrategia invasiva en pacientes frágiles con IAMSEST: análisis de subgrupos de un ensayo clínico aleatorizado (Registro nro. 21581)
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| 000 -Cabecera | |
|---|---|
| Campo de control interno | 03987nam a2200517 4500 |
| 001 - Número de control | |
| control field | ESSALUD |
| 007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general | |
| Tipo material - Descripcion fisica - info general | ta |
| 008 - Elementos de Longitud Fija - Información General | |
| Elementos de Longitud Fija - Información | t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d |
| 040 ## - Origen de la Catalogación | |
| Origen de la Catalogación | BMG |
| 041 ## - Idioma | |
| Idioma | spa |
| 100 ## - Autor | |
| Autor | Sanchis, Juan |
| Rol del Autor | autor |
| 9 (RLIN) | 38106 |
| 245 ## - Titulo | |
| Titulo | Condiciones geriátricas y estrategia invasiva en pacientes frágiles con IAMSEST: análisis de subgrupos de un ensayo clínico aleatorizado |
| 300 ## - Páginas | |
| Paginación | páginas 319-326 |
| 520 ## - Resumen | |
| Resumen | El tratamiento invasivo de los pacientes frágiles con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSEST) es motivo de controversia. El objetivo del estudio es investigar el impacto de las condiciones geriátricas. El ensayo MOSCA-FRAIL incluyó a 167 adultos de edad ≥ 70 años con fragilidad (escala de fragilidad clínica [CFS] ≥ 4 puntos) e IAMSEST aleatorizados a estrategia invasiva (n=84) o conservadora (n=83). Además de la fragilidad, se midieron las actividades de la vida diaria (índice de Barthel), el deterioro cognitivo (test de Pfeiffer) y las comorbilidades (índice de Charlson). El objetivo primario fue la diferencia (invasiva menos conservadora) en el tiempo medio de supervivencia restringido (TMSR) para la mortalidad por todas las causas, en una mediana de seguimiento de 3,9 años. En total fallecieron 93 pacientes. La diferencia de TMSR favoreció el tratamiento invasivo en el percentil 25 de CFS (CFS=4; 157 días; IC95%, 18-295; p=0,027), que cambió a un efecto no significativo en los percentiles 50 y 75. La diferencia de TMSR se mantuvo no significativa independientemente de la gravedad de las restantes evaluaciones geriátricas. En el análisis del tiempo transcurrido hasta la muerte, el tratamiento invasivo mostró inicialmente una tendencia hacia una expectativa de vida más corta, con un máximo en torno al año, en todos los subgrupos. Sin embargo, los pacientes con CFS=4 experimentaron beneficio al final del seguimiento (181 días, IC95%, 19-343), a diferencia de los pacientes con CFS >4 (−16 días; IC95%, −217-186; p de interacción=0,16). Los subgrupos definidos por otros marcadores geriátricos mostraron una tendencia temporal similar, aunque con una interacción estadística más débil. Entre los adultos con fragilidad e IAMSEST, el CFS podría ser útil para evaluar la relación riesgo/beneficio del tratamiento invasivo. Un CFS >4 podría ser un umbral para la toma de decisiones. |
| 650 ## - Temas - Descriptores | |
| Temas - Descriptores | INFARTO DEL MIOCARDIO SIN ELEVACIÓN DEL ST |
| 9 (RLIN) | 32921 |
| 650 ## - Temas - Descriptores | |
| Temas - Descriptores | ANCIANO FRÁGIL |
| 9 (RLIN) | 14967 |
| 653 ## - Palabras claves | |
| Palabras claves | ESTRATEGIA INVASIVA |
| 653 ## - Palabras claves | |
| Palabras claves | ESCALA CLÍNICA DE FRAGILIDAD |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Héctor Bueno, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49532 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Sergio García-Blas, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49533 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Joan A. Gómez-Hospital, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49534 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | David Martí, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49535 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Manuel Martínez-Sellés, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 45303 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Laura Domínguez-Pérez, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49536 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Pablo Díez-Villanueva, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49537 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | José A. Barrabés, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49538 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Francisco Marín, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49539 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Adolfo Villa, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49540 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Marcelo Sanmartín, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49541 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Cinta Llibre, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49542 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Alessandro Sionis, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49543 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Antoni Carol, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49544 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Ernesto Valero, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49545 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Elena Calvo, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49546 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | María José Morales, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49547 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Jaime Elízaga, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49548 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Iván Gómez, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49549 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Fernando Alfonso, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49550 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Bruno García del Blanco, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49551 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Francesc Formiga, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49552 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Eduardo Núñez, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49553 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Julio Núñez, |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49554 |
| 700 ## - Autor Personal | |
| Autor Personal | Albert Ariza-Solé |
| Rol del autor | autor |
| 9 (RLIN) | 49555 |
| 773 0# - Revista (Relacion con el numero) | |
| Host Biblionumber | 16438 |
| Host Itemnumber | 21919 |
| Ciudad, Editorial | Barcelona Elsevier |
| Codigo barras item/ejemplar | RECARDIO060 |
| Titulo de la Revista | Revista Española de Cardiología |
| Número de control de registro | ESSALUD |
| ISSN | 1579-2242 |
| 942 ## - Elementos de Koha | |
| Tipo de Documento | Artículos |
| Fecha procesamiento | 2025-07-07 |
| Catalogador | AFC |
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