Varón de 70 años con anorexia, pérdida de peso, vómitos y síntomas cognitivos (Registro nro. 20794)

000 -Cabecera
Campo de control interno 03158nam a2200241 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Atencia Goñi, J.
Rol del Autor autor
9 (RLIN) 48031
245 ## - Titulo
Titulo Varón de 70 años con anorexia, pérdida de peso, vómitos y síntomas cognitivos
300 ## - Páginas
Paginación páginas 1043.e1-1043.e3
520 ## - Resumen
Resumen Caso clínico de un paciente varón de 70 años con antecedentes de dislipemia, hipertrofia benigna de próstata, asma y fumador activo de un paquete de cigarrillos diario. Los únicos fármacos que tomaba diariamente eran atorvastatina 20 mg y tamsulosina 0,4 mg. Acudió a urgencias por mareo y náuseas de 3 semanas de evolución, acompañados de anorexia y pérdida de peso no cuantificada en los últimos 4 meses. El paciente refería olvidos y sensación de enlentecimiento del pensamiento desde hace tiempo. En alguna ocasión había notado inestabilidad de la marcha sin llegar a caerse. Además, refería omalgia derecha con irradiación a la fosa axilar de varios meses de evolución que había relacionado con una lesión del manguito de rotadores previa. En la auscultación cardiopulmonar se advirtió hipoventilación en campo superior del pulmón izquierdo. El resto de la exploración fue normal, sin edemas en miembros inferiores. Se apreció una limitación en la movilización del miembro superior derecho por dolor y disminución de la fuerza ipsilateral (4/5 respecto al miembro contralateral 5/5). Se solicitó una analítica de sangre y ante el resultado de hiponatremia se amplió con estudio urinario. Con el fin de descartar endocrinopatías, se pidió un perfil hormonal con cortisol, hormona adrenocorticótropa (ACTH) y hormonas tiroideas que fueron normales. Con los datos previos, se constató una hiponatremia hipoosmolar euvolémica, por lo que la sospecha diagnóstica debía centrarse en un síndrome de secreción insuficiente de hormona antidiurética (SIADH). Se priorizó el estudio de la causa neoplásica por las características del paciente, fumador y aquejando de síndrome constitucional, por ello se amplió el estudio con una radiografía de tórax en proyecciones posteroanterior y lateral en urgencias. Se evidenció un nódulo pulmonar solitario en lóbulo superior derecho en el ápex pulmonar. Se realizó una tomografía computarizada toracoabdominopélvica e histología que dio como resultado un carcinoma de células escamosas en un estadio inicial T3N0M0. Se decidió tratamiento de quimiorradioterapia combinada neoadyuvante, seguida de la resección quirúrgica del tumor.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores SÍNDROME DE SECRECIÓN INADECUADA DE ADH
9 (RLIN) 40200
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores HIPONATREMIA
9 (RLIN) 39913
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS
9 (RLIN) 32944
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Losada Gata, I.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 48064
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Fernández Fernández, E.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 40046
700 ## - Autor Personal
Autor Personal González Albarrán, O.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 48024
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 21646
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED132
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2024-10-25
Catalogador AFC

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