Incidencia, predictores e impacto pronóstico de una clase funcional disminuida inmediatamente después de un implante percutáneo de válvula aórtica (Registro nro. 20568)

040 ## - Origen de la Catalogación
-- BMG
041 ## - Idioma
-- spa
100 ## - Autor
-- Nuche, Jorge
-- autor
-- 47717
245 ## - Titulo
-- Incidencia, predictores e impacto pronóstico de una clase funcional disminuida inmediatamente después de un implante percutáneo de válvula aórtica
300 ## - Páginas
-- páginas 396-407
520 ## - Resumen
-- Existen pocos datos acerca del impacto pronóstico de una clase funcional NYHA III-IV después del implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI). El objetivo del estudio fue determinar la incidencia, los predictores y las implicaciones pronósticas de una clase NYHA III-IV al mes del TAVI. Estudio multicéntrico que incluyó a 3.462 pacientes sometidos a TAVI que recibieron dispositivos de nueva generación. Se compararon pacientes en clase funcional NYHA I-II frente a pacientes en clase NYHA III-IV al mes de seguimiento. Los predictores de clase NYHA III-IV a un mes se identificaron mediante regresión logística multivariante. La supervivencia se evaluó con el método de Kaplan-Meier y los factores asociados a peor pronóstico se identificaron mediante la regresión de Cox. La edad media de la población de estudio era de 80, 3±7, 3 años, con el 47% de mujeres y un valor mediano en la escala de la Society of Thoracic Surgeons del 3,8% [IQR, 2,5-5,8]). Un total de 208 pacientes (6%) presentaron NYHA III-IV al mes del TAVI. Los predictores de NYHA III-IV al mes fueron: NYHA basal III-IV (OR = 1,76; IC95%, 1,08-2,89; p = 0,02), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (OR = 1,80; IC95%, 1,13-2,83; p = 0,01) e insuficiencia mitral severa post-TAVI (OR = 2,00; IC95%, 1,21-3,31; p < 0,01). Los pacientes en NYHA III-IV al mes del TAVI tenían un mayor riesgo de muerte (HR = 3,68; IC95%, 2,39-5,70; p < 0,01) y hospitalización por insuficiencia cardiaca (HR = 6,00; IC95%, 3,76-9,60; p < 0,01) durante el año que siguió al TAVI. El 6% de los pacientes presentaban un estado funcional deteriorado después del TAVI. Una peor clase NYHA basal, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la insuficiencia mitral severa se asociaron a un mayor riesgo de presentar NYHA III-IV a los 30 días, lo que determinó un mayor riesgo de muerte y hospitalización por insuficiencia cardiaca al año de seguimiento. Se necesitan más estudios sobre la prevención y optimización del tratamiento de pacientes con deterioro del estado funcional después del TAVI.
650 ## - Temas - Descriptores
-- PRONÓSTICO
-- 14024
650 ## - Temas - Descriptores
-- INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA
-- 32925
650 ## - Temas - Descriptores
-- ESTENOSIS DE LA VÁLVULA AÓRTICA
-- 14823
650 ## - Temas - Descriptores
-- RESULTADO DEL TRATAMIENTO
-- 15084
653 ## - Palabras claves
-- IMPLANTE PERCUTÁNEO DE VÁLVULA AÓRTICA
700 ## - Autor Personal
-- Rodés Cabau, Josep
-- autor
-- 37614
700 ## - Autor Personal
-- Ternacle, Julien
-- autor
-- 47718
700 ## - Autor Personal
-- Avvedimento, Marisa
-- autor
-- 47719
700 ## - Autor Personal
-- Cheema, Asim N.
-- autor
-- 47720
700 ## - Autor Personal
-- Veiga Fernández, Gabriela
-- autor
-- 47721
700 ## - Autor Personal
-- Muñoz García, Antonio J.
-- autor
-- 47722
700 ## - Autor Personal
-- Vilalta, Victoria
-- autor
-- 47723
700 ## - Autor Personal
-- Regueiro, Ander
-- autor
-- 42871
700 ## - Autor Personal
-- Oteo, Juan Francisco
-- autor
-- 37416
700 ## - Autor Personal
-- Gutiérrez Alonso, Lola
-- autor
-- 47724
700 ## - Autor Personal
-- Vidal, Pablo
-- autor
-- 47725
700 ## - Autor Personal
-- Fernández Nofrerías, Eduard
-- autor
-- 47726
700 ## - Autor Personal
-- De la Torre Hernández, José M.
-- autor
-- 46232
700 ## - Autor Personal
-- Rezaei, Effat
-- autor
-- 47727
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
-- 16438
-- 21361
-- Barcelona Elsevier
-- RECARDIO049
-- Revista Española de Cardiología
-- ESSALUD
-- 1579-2242
942 ## - Elementos de Koha
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-- 2024-08-22
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999 ## - SYSTEM CONTROL NUMBERS (KOHA)
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